膝关节表面置换术中髌骨是否置换?

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对于全膝人工关节置换(TKA)术中髌骨是否置换,学术上一直存在着不同意见的争论.不同的观点主要集中在:髌骨不置换、全部置换以及选择性置换.许多相关文献的报道有不同的结果和结论,这些结论的得出在很大方面受到了病例选择、手术技术、选用假体的设计等因素的影响,因此需要具体情况具体分析。

其他文献
门静脉高压性结肠病(portal hypertensive colopathy,PHC)是造成肝硬化门静脉高压患者下消化道出血的重要原因[1].既往由于对该病的认识不足以及诊断标准不同,文献报道的PHC发病率相差较大,现就有关文献对PHC的有关问题综述如下。
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造成循证偏倚的原因主要有四个:(1)对证据和循证理解不全面;(2)对统计学分析的结果理解不当;(3)对临床试验的局限性估计不足;(4)受商业利益驱动。
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患者男,46岁.于1999年1月因突发胸痛、心悸以马凡综合征、升主动脉瘤伴夹层(DebakeyⅡ型)及主动脉瓣重度关闭不全行Bentall术,术后一直口服华法令.2002年11月出现反复高热并伴有胸闷,行彩色超声检查见人工金属瓣膜有赘生物附着,主动脉根部与主动脉右前方囊腔相通,遂又以感染性心内膜炎,主动脉根部脓肿行升主动脉人工血管替换加主动脉根部脓腔清除及右冠状动脉开口再植术.2005年2月,患者
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随着肝脏外科和肝脏血管介入技术的发展,肝静脉的精细解剖引起了临床医生的极大兴趣.随着对肝静脉认识的不断深入,在MeSH主题词表树状结构中,Hepatic vein下面出现了许多新的解剖名词.这些新的名词没有被统一的规范命名,概念欠清楚,存在一词多意、多词一意和词不达意现象,直接影响了广大学者的临床思维和学科交流.因此,我们认为有必要以解剖学为根据,结合临床应用的实际情况,统一肝静脉系统的命名。
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支气管异物是常见的危急重症.大多数患者最早就诊于五官科,通过硬质气管镜或纤维支气管镜钳夹摘取异物.1972年1月-2005年9月我科共收治37例此类患者均系五官科取异物失败而采用手术治疗者,现总结如下。
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2004年6月至2005年6月,我们采用自行设计制作的"指环式深部推结器",共完成22例电视胸腔镜辅助小切口直视下肺切除术,现将结果报告如下。
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随着技术的进步,肝脏移植数量逐年上升,受体生存期明显延长.与此同时,减少肝脏移植术后并发症,提高受体生存质量已经越来越引起人们的关注.骨病是肝脏移植术后常见和严重的并发症,主要表现为由于骨量丢失而继发骨折、骨痛以及股骨头坏死等.加强对肝移植术后患者骨病的防治已经日益得到重视,现就肝脏移植术后骨量丢失的临床特点、病因、预防和治疗等综述如下。
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经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)目前作为一项新的脊柱外科微创技术已被广泛应用于临床.我们从2003年至2005年应用PVP治疗21例椎体血管瘤、转移瘤、骨质疏松压缩骨折患者,并进行6~12个月随访,疗效良好.本研究将结合临床病例就PVP的相关问题进行讨论。
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患者男性,52岁.因进行性吞咽困难1年半,平卧后气喘半年,呕血1 d,于2004年10月入院.查体:消瘦,未见明显阳性体征.入院后上消化道超声内镜检查:食管黏膜下层巨大新生物;上消化道钡餐检查示食道扩张,考虑为黏膜下病变(平滑肌瘤)?食道内容物?磁共振成像检查示食管显著增粗,迟缓,黏膜下壁内巨大占位性病变.术前诊断:食管黏膜下占位性病变,拟行右侧剖胸探查术.气管插管静吸复合全身麻醉下沿右第6肋间后
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左心室破裂是二尖瓣置换术最严重并发症之一,一旦发生死亡率极高[1],并且诊断、治疗有一定困难.能否避免发生是其关键,且早期诊断、尽早再次手术,采取正确的修补方法是抢救成功的重点.现分析我院10年来二尖瓣置换术后发生的11例左室破裂病例的临床资料,总结经验教训。
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