冠状动脉心肌桥342例临床特点及预后分析

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目的:探讨冠状动脉心肌桥的临床特点.方法:2009年1月~2011年12月在我院住院的患者,通过冠脉CT或冠脉造影检查诊断心肌桥342例.结果:其中表浅型232例,占67.8%.118例表浅型心肌桥患者伴有胸闷症状,61例深在型心肌桥患者伴有胸闷症状,无统计学差异;深在型肌桥患者心电图ST-T异常发生率较表浅型明显增高(P<0.05),两者患高血压病、糖尿病、高脂血症、心肌病发病率无统计学差异.深在型心肌桥较表浅型再发心绞痛发生率较高(P<0.05).临床药物治疗包括倍他洛克、钙离子拮抗剂、硝酸酯、他汀、阿司匹林、氯吡格雷,两者间没有统计学差异,非药物治疗包括介入治疗和外科手术治疗.结论:心肌桥并非罕见,心肌桥与临床心绞痛、动脉粥样硬化、心肌梗死、致死性心律失常有关.药物治疗包括β受体阻断剂、钙离子拮抗剂.外科治疗仍有争议,包括搭桥和肌桥松解术.
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