心脏移植患者血肌钙蛋白水平的临床价值

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心脏移植手术是目前治疗各种原因引起的终末期心脏病最有效的手段,随着外科技术及免疫抑制剂的发展,术后患者生存率有所提高。但是急性排异反应、移植心脏冠状动脉血管病变以及急慢性移植物功能衰竭仍是影响心脏移植患者近期及远期生存率的主要因素。对上述事件的早期诊断及治疗有助于改善患者生存率。因此,如何寻找生物标记物有效预测上述事件的发生一直是心脏移植领域研究的热点。肌钙蛋白(Tn)作为心肌损伤的较敏感标记物,在心脏移植患者中的临床价值尚不完全明了。临床研究发现,血Tn水平在心脏移植术后早期普遍升高,对急性排异反应的诊断价值有限,对于移植术后发生移植物功能衰竭、移植心脏冠状动脉病变等心血管事件以及生存率方面有一定预测价值。本文将结合相关文献对移植术后血Tn及其浓度的变化在心脏移植中的临床意义进行讨论。
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