【摘 要】
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腺病毒是儿童时期呼吸道感染的重要病因，重症腺病毒肺炎常发生于婴幼儿或免疫功能障碍的人群，6月～2岁为高发年龄。临床症状以高热、面色苍白、精神差、呼吸窘迫或喘息等为主，发热可持续4～7 d或更长，肺外严重并发症以心血管和肝功能障碍常见。症状类似于重症细菌感染，但抗生素治疗无效，病死率高。急性期影像学以肺部非对称性渗出病变、部分渗出融合与间质气肿为主。但快速识别腺病毒感染仍然是临床的难点，采用多重巢式
【机 构】
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上海交通大学附属儿童医院重症医学科 200062,上海交通大学附属儿童医院重症医学科 200062,
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腺病毒是儿童时期呼吸道感染的重要病因，重症腺病毒肺炎常发生于婴幼儿或免疫功能障碍的人群，6月～2岁为高发年龄。临床症状以高热、面色苍白、精神差、呼吸窘迫或喘息等为主，发热可持续4～7 d或更长，肺外严重并发症以心血管和肝功能障碍常见。症状类似于重症细菌感染，但抗生素治疗无效，病死率高。急性期影像学以肺部非对称性渗出病变、部分渗出融合与间质气肿为主。但快速识别腺病毒感染仍然是临床的难点，采用多重巢式聚合酶链反应等有助于诊断。合适氧疗与器官功能支持是现阶段主要治疗策略。体外膜肺氧合作为重要的挽救性治疗需要进一步探索。
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他汀类药物是羟甲基戊二酰基-CoA(HMG-CoA)还原酶抑制剂的统称，通过抑制甾醇生物合成途径中的关键步骤，发挥强有力的降胆固醇作用。目前全球有近2亿人使用他汀类药物，随着临床研究的深入，其多效性被逐渐发现，特别是在老年发病率较高的循环系统、神经系统、消化系统等疾病的预防和治疗中发挥越来越重要的作用。在警惕他汀类药物的一些不良反应的同时，要重视他汀类药物的多效性在老年患者中的应用情况。
目的探讨多学科团队协作的治疗模式在老年人髋部骨折治疗过程中的作用。方法收集2015年9月1日至2017年12月31日我院骨科收治的符合入组条件的老年髋部骨折患者157例，采取随机分组方法分为传统治疗组和多学科协作(MDT)治疗组，比较两组患者治疗时间、费用、术后转归及术后Harris髋关节功能评分等方面的差异。结果MDT治疗组患者的术前待床日、总住院时间、术后抗生素使用时间较传统治疗组均明显缩短(
目的观察尿蛋白的主要成分白蛋白超负荷对体外培养的肾小管上皮细胞(HK-2)活性氧(ROS)水平及其对自噬激活的影响，以探讨白蛋白超负荷诱导肾小管上皮细胞自噬激活的可能机制。方法以体外培养的HK-2细胞为研究对象，分为正常对照组(NC)、白蛋白组(ALB)、白蛋白＋N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)组、NAC组、白蛋白＋氯喹(CQ)组和白蛋白＋西罗莫司(RAP)组；采用免疫印迹检测自噬标记蛋白Becl
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目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与肌少症的相关性。方法回顾性分析，连续入选2015年1月至2017年12月就诊于天津医科大学总医院保健医疗部320例老年患者进行对照研究，年龄65～85岁，其中肌少症组110例和对照组210例。收集患者病史和OSA和肌少症的诊断资料。应用多因素Logistic回归法评价OSA与肌少症的相关性。结果肌少症组平均年龄高于对照组(P<0.001)。与对照组比较，
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目的本研究通过对比不同一线疗法对辽宁地区儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染的疗效，探讨更加优化的儿童Hp根除方案。方法选取2016年10月至2017年9月中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科门诊与住院进行胃镜检查诊断为消化性溃疡或慢性胃炎的124例确诊Hp感染的患儿为研究对象，随机分为4组，标准三联疗法治疗10 d组(A组)、标准三联疗法治疗14 d组(B组)、含铋
目的了解PICU重症社区获得性腺病毒肺炎的临床特征、治疗现状与预后，探讨合适救治策略。方法回顾性总结2016年8月至2019年1月上海交通大学附属儿童医院PICU收治重症肺炎患儿中，腺病毒肺炎患儿的临床资料，包括症状、器官功能状态、实验室检查特点、抢救措施与结局。结果同期收治重症社区获得性肺炎患儿531例，其中腺病毒肺炎患儿32例，占6.03%。发生年龄集中于3个月～2岁(68.8%)，平均年龄1
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