【摘 要】
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目的 观察合并左束支传导阻滞(Left bundle branch block,LBBB)、右束支传导阻滞(Right bundle branch block,RBBB)的急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者的冠状动脉(冠脉)病变程度及左心室功能变化,为临床诊疗提供依据.方法 103例AMI患者,其中合并LBBB者34例(LBBB组)、合并RBBB者69例(RBBB组),另选择同期无束支传导阻滞的AMI患者150例为对照组,测算三组心肌梗死面积,判定病变血管,
【机 构】
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安宁市第一人民医院心内科,昆明650101;安宁市第一人民医院肾病内分泌科;昆明医科大学第二附属医院心功能科
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目的 观察合并左束支传导阻滞(Left bundle branch block,LBBB)、右束支传导阻滞(Right bundle branch block,RBBB)的急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者的冠状动脉(冠脉)病变程度及左心室功能变化,为临床诊疗提供依据.方法 103例AMI患者,其中合并LBBB者34例(LBBB组)、合并RBBB者69例(RBBB组),另选择同期无束支传导阻滞的AMI患者150例为对照组,测算三组心肌梗死面积,判定病变血管,评定三组Kil?lip心功能分级,评价左心室功能,并收集一般资料进行分析.结果 与对照组比较,LBBB组、RBBB组血管病变为三支、Gensini评分>40分比例较高,Selvester QRS评分高(P均<0.05).与对照组比较,LBBB组、RBBB组Killip心功能分级Ⅳ级比例高(P<0.05).与对照组比较,LBBB组、RBBB组左房内径长、左心室射血分数低(P均<0.05).结论 与单纯AMI患者比较,合并LBBB、RBBB的AMI患者冠状动脉病变程度重,心肌梗死面积大,左心室功能差.
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目的 总结EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)混合感染致传染性单核细胞增多症(infectious mononucle?osis,IM)的临床特点.方法 87例IM患儿,其中EBV和CMV混合感染者32例(观察组)、EBV单一感染者55例(对照组),观察并记录两组发热时间、肝脾肿大、实验室数据及并发症发生情况等.结果 与对照组比较,观察组发热时间长,肝脾肿大发生率、肺炎发生率、粒细胞减少发生率及肝功能异常发生率均较高(P均<0.05).与对照组比较,观察组患儿的CD8+T淋巴细胞升高,CD4+T淋巴细
目的 观察关节活络丸(Guanjie Huoluo Pill GJHL)溶液灌胃对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthri?tis CIA)大鼠的治疗效果,并探讨其可能作用机制.方法 32只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为GJHL组、阴性对照(NC)组、空白对照(BC)组、来氟米特(LEF)组,每组各8只.除NC组外,其余3组制作成CIA模型,模型制作成功后分别于灌胃第1、7、14、21、28天记录各组踝关节关节炎指数(arthritic Index,AI)、关节肿胀率.连续
目的 探讨儿童脑外伤(Traumatic brain injury,TBI)后癫痫(Posttraumatic Epilepsy,PTE)发病的危险因素,并进一步分析PTE预后的影响因素.方法 收集313例中重度TBI患儿的临床资料,随访2年观察PTE发生情况,采用单因素检验与多因素Logistics回归分析法分析PTE发病的危险因素.采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,采用单因素检验与多因素Logistics回归分析法分析PTE预后的影响因素.结果 外伤后两年313例TBI患儿发生PTE 7
程序性死亡受体1(PD-1,programmed death1)或程序性死亡配体1(PD-L1,programmed death-ligand 1)免疫检查点抑制剂目前广泛用于恶性肿瘤的免疫治疗中,但治疗效果不一.生物标记物有助于预测患者应用PD-1/PD-L1抑制剂后的疗效,起疗效预测作用.PD-1/PD-L1抑制剂疗效相关的正向预测因子主要有PD-L1、微卫星高度不稳定性和/或错配修复缺陷、肿瘤突变负荷等,提示在人群中应用PD-1/PD-L1抑制剂治疗获益率高.PD-1/PD-L1抑制剂疗效相关的负向
目的 观察脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患儿血清miR-182-5p、miR-21-3p的表达变化,并探讨其临床意义.方法 113例脓毒症患儿,根据是否并发AKI分为AKI组89例和NAKI组24例,采集患儿入院后次日清晨空腹静脉血,采用实时荧光定量法检测血清miR-182-5p、miR-21-3p,采用ELISA法检测血清肾功能指标肾损伤分子-1(KIM-1)、胱抑素C(Cys-C)、肌酐(Scr),分析血清miR-182-5p、miR-21-3p表达与脓毒症并发AKI患儿血清KIM-1、Cys-C、S
急性发热是婴幼儿最常见的就诊原因.急性发热小婴儿更易发生严重细菌感染(SBIs).体温≥38.5℃的急性发热小婴儿发生SBIs风险较高.明确病毒感染可降低急性发热小婴儿发生细菌血症和细菌性脑膜炎的风险.罗切斯特标准、序贯法等发热风险分层标准可对急性发热小婴儿SBIs的风险进行分层,评估的准确度和特异度较高.血清降钙素原、蛋白基因组学等新型标志物用于诊断急性发热小婴儿SBIs的准确度较高.
目的 总结儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)的临床特点,探讨HLH的诊断及治疗方法.方法 对6例HLH患者的临床资料作回顾性分析,并总结其临床特点,诊断及治疗方法.结果 6例患儿以发热为主要临床表现,病情进展中存在持续高热、高甘油三酯血症、凝血功能异常、血象异常及血清铁蛋白异常增高等症状.6例患儿骨髓穿刺细胞学检查均可见噬血细胞现象.5例患儿EB病毒衣壳VCA抗体+EBV-DNA阳性.2例患儿基因存在T细胞激酶基因突变.6例患儿均根据HLH-2004或2019年诊疗指南进行化疗,并对各种临床症状进
目的 观察加速康复外科(ERAS)措施在老年股骨粗隆间骨折患者髓内固定术围手术期中的应用效果.方法 老年股骨粗隆间骨折患者144例,均行髓内固定术治疗,分为ERAS组86例、对照组58例.ERAS组患者围手术期应用ERAS措施,对照组患者围手术期应用创伤骨科常规干预管理.分别于术前、术后第3天、术后第7天、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年时采用疼痛视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分评估两组患者疼痛程度,于术前、术后第7天、术后1个月、术后6个月、术后1年采用髋关
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目的 观察术前贫血对老年股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)手术效果的影响.方法 老年股骨颈骨折患者118例,其中存在术前贫血(女性Hb<120 g/L,男性Hb<130 g/L)者46例(观察组)、对照组患者72例(对照组),入院后两组均行THA.于术前、术后第24小时用疼痛视觉模拟评分(visual ana?logue score,VAS)评估两组急性期疼痛情况.于术前、术后第3天、术后3个月采用髋关节Harris评分评估两组髋关节功能.观察并记录两