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摘要：目的：分析在患有下肢动脉硬化闭塞患者接受股动脉置管溶栓治疗的临床护理当中，具体的护理干预措施。方法：选择我院在2016年一整年中收治的28例患有下肢动脉硬化闭塞的患者为对象，所有患者均接受股动脉置管溶栓治疗，且接受系统、科学的护理，对比患者护理前后的疼痛情况。结果：患者护理后的VAS评分明显低于护理前，数据对比存在明显差异（P<0.05）。结论：在临床接受股动脉溶栓治疗的下肢动脉硬化闭塞患者中，患者接受临床护理十分必要。
关键词：下肢动脉硬化闭塞；股动脉；溶栓；置管；护理
下肢动脉硬化闭塞是患者动脉硬化主要是指患者的动脉硬化出现在远端肢体局部位置的表现，这类患者多为老年人[1]。下肢动脉硬化闭塞是临床并不鲜见的一种血管外科疾病，很多患者的发病较急且病情会出现明显进展，患者的截肢率与死亡率相对较高，且患病肢体会出现严重的疼痛、麻木、功能障碍等[2]。我院在此类患者接受股动脉置管溶栓治疗的同时，给予其科学的护理干预，现作如下分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2016年1—12月收治的血管疾病患者中选择28例下肢动脉硬化闭塞患者进行分析，所有患者均需接受股动脉置管溶栓治疗。在所有患者中，男性患者16例，女性患者12例，年龄为58—74岁。
1.2 方法
所有患者均接受股动脉置管溶栓治疗，患者的穿刺方式可谓对侧股动脉及患侧穿刺，医生需要在血管造影的基础下根据患者病变情况等进行溶栓治疗。在患者接受溶栓治疗的24—72h后再次接受造影，医生需要對患者较为闭塞或者狭窄的并无诶进行球囊扩张处理，最后进行缝合固定与封管处理等[3]。患者的护理方法见讨论内容。
1.3 临床观察指标
对比患者接受护理前后的疼痛情况，利用VAS评分进行分析，患者的得分越高，代表其疼痛情况越严重。
1.4 统计学方法
我院在患者护理前后数据分析中选择SPSS21.0软件包，若护理前后数据计算结果显示P<0.05，则可视为差异明显。
2 结果
患者接受护理前的VAS评分为（7.3±1.1）分，护理后的VAS评分为（2.9±0.6）分，数据对比后t为18.837，P=0.000<0.05。
3 讨论
下肢动脉硬化闭塞是患者周围动脉出现粥样硬化造成的动脉闭塞、狭窄等引发的下肢缺血性疾病，也是患者全身动脉出现硬化的一种表现[4-5]。对于这类患者的治疗而言，股动脉置管溶栓治疗的效果相对较好。但是，如果患者无法接受科学的护理干预，患者的治疗效果会受到严重影响。
我院在此类患者接受股动脉置管溶栓治疗的同时给予系统性护理，主要方法如下：
在患者手术前，护理人员需要让患者禁烟，并且指导患者进行适量的运动等，让患者食用一些较为清淡的食物，并且控制食物的低脂肪含量。护理人员需要做好患者患肢的保暖处理，并且避免患者的患者出现外伤等。护理人员在患者术前需要做好各项准备工作，对患者的相关指标进行监测，并且把握患者的肝肾状况等。
对于患者留置的导管，护理人员需要让患者置管肢体保持伸直状态，避免患者穿刺部位出现严重渗漏等。护理人员需要做好患者导管的固定等，并且仔细观察导管是否出现松动，以免导管出现扭曲、打弯、脱出等。对于患者的穿刺部位，护理人员需要观察是否存在渗血情况及瘀斑等，分析患者的皮下是否存在血肿等，并且定时对穿刺点进行消毒。
患者手术结束后，护理人员需要将患者的患肢适当抬高，并且做好患肢的保暖处理，还要调整好病房的温度。护理人员应当观察患者患肢足背动脉的搏动情况等，还要观察患者肢体远端的皮肤状况。患者手术结束后，如果患者较为疼痛，护理人员需要帮助患者分散注意力，以此减轻患者的疼痛感觉等。如果个别患者的疼痛症状较为严重，护理人员可以遵医嘱给予患者适量的止痛药物，并且减轻患者的个人疼痛等。
患者在接受手术之后，可能会出现出血等并发症反应，护理人员需要在患者手术背后多与其进行交流，取得患者的信任等，让患者配合护理工作。护理人员需要用弹力绷带等对患者的穿刺部位进行包扎，如果患者不够合作，护理人员可以与患者的家属交流，让患者家属配合护理人员开展工作，也可以在患者家属的同意情况下对患者的患肢进行约束固定，确保患者的患肢始终处于制动状态，以免患者的患肢出现出血等。
护理人员在临床护理当中还应当对患者的血运情况进行观察分析，并且留意患者的患肢皮肤颜色、皮肤温度等，并且可以遵医嘱给予患者抗凝处理等。由于患者在术后留置导管，护理人员需要时刻观察患者的导管是否出现堵塞等，并且保证患者导管的顺畅，并且定时选择肝素对导管进行冲洗。在患者出院之前，护理人员需要做好患者的出院指导，并且让患者服用半年以上的阿司匹林。如果患者存在糖尿病症状等，护理人员还需要控制患者的血糖等，并且针对患者的饮食进行干预，可以让患者在出院后进行适量的运动，严格控制患者的血压等，并且避免患者吸烟、饮酒等，让患者的家属做好监督。
结语：
对于接受股动脉置管溶栓治疗的下肢动脉硬化闭塞患者临床干预而言，患者在接受治疗的同时还应当接受科学的护理干预，进而实现患者的快速康复。
参考文献：
[1]陈红梅.介入治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（30）：215+218.
[2]余伟兰，罗爱琼，刘湘梅，陈小琴.急性下肢动脉栓塞置管溶栓的护理体会[J].中国现代医生，2014，52（26）：115-117.
[3]崔宇.动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理经股动脉置管溶栓治疗下肢[J].全科护理，2014，12（31）：2904-2905.
[4]练贤惠，杨琴，吴春，钟秋影.介入置管溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞症的观察与护理[J].全科护理，2017，15（09）：1103-1104.
[5]李凯平，彭煏涛.脉冲喷射式置管溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞的护理[J].现代医药卫生，2014，30（04）：595-597.
关键词：下肢动脉硬化闭塞；股动脉；溶栓；置管；护理
下肢动脉硬化闭塞是患者动脉硬化主要是指患者的动脉硬化出现在远端肢体局部位置的表现，这类患者多为老年人[1]。下肢动脉硬化闭塞是临床并不鲜见的一种血管外科疾病，很多患者的发病较急且病情会出现明显进展，患者的截肢率与死亡率相对较高，且患病肢体会出现严重的疼痛、麻木、功能障碍等[2]。我院在此类患者接受股动脉置管溶栓治疗的同时，给予其科学的护理干预，现作如下分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2016年1—12月收治的血管疾病患者中选择28例下肢动脉硬化闭塞患者进行分析，所有患者均需接受股动脉置管溶栓治疗。在所有患者中，男性患者16例，女性患者12例，年龄为58—74岁。
1.2 方法
所有患者均接受股动脉置管溶栓治疗，患者的穿刺方式可谓对侧股动脉及患侧穿刺，医生需要在血管造影的基础下根据患者病变情况等进行溶栓治疗。在患者接受溶栓治疗的24—72h后再次接受造影，医生需要對患者较为闭塞或者狭窄的并无诶进行球囊扩张处理，最后进行缝合固定与封管处理等[3]。患者的护理方法见讨论内容。
1.3 临床观察指标
对比患者接受护理前后的疼痛情况，利用VAS评分进行分析，患者的得分越高，代表其疼痛情况越严重。
1.4 统计学方法
我院在患者护理前后数据分析中选择SPSS21.0软件包，若护理前后数据计算结果显示P<0.05，则可视为差异明显。
2 结果
患者接受护理前的VAS评分为（7.3±1.1）分，护理后的VAS评分为（2.9±0.6）分，数据对比后t为18.837，P=0.000<0.05。
3 讨论
下肢动脉硬化闭塞是患者周围动脉出现粥样硬化造成的动脉闭塞、狭窄等引发的下肢缺血性疾病，也是患者全身动脉出现硬化的一种表现[4-5]。对于这类患者的治疗而言，股动脉置管溶栓治疗的效果相对较好。但是，如果患者无法接受科学的护理干预，患者的治疗效果会受到严重影响。
我院在此类患者接受股动脉置管溶栓治疗的同时给予系统性护理，主要方法如下：
在患者手术前，护理人员需要让患者禁烟，并且指导患者进行适量的运动等，让患者食用一些较为清淡的食物，并且控制食物的低脂肪含量。护理人员需要做好患者患肢的保暖处理，并且避免患者的患者出现外伤等。护理人员在患者术前需要做好各项准备工作，对患者的相关指标进行监测，并且把握患者的肝肾状况等。
对于患者留置的导管，护理人员需要让患者置管肢体保持伸直状态，避免患者穿刺部位出现严重渗漏等。护理人员需要做好患者导管的固定等，并且仔细观察导管是否出现松动，以免导管出现扭曲、打弯、脱出等。对于患者的穿刺部位，护理人员需要观察是否存在渗血情况及瘀斑等，分析患者的皮下是否存在血肿等，并且定时对穿刺点进行消毒。
患者手术结束后，护理人员需要将患者的患肢适当抬高，并且做好患肢的保暖处理，还要调整好病房的温度。护理人员应当观察患者患肢足背动脉的搏动情况等，还要观察患者肢体远端的皮肤状况。患者手术结束后，如果患者较为疼痛，护理人员需要帮助患者分散注意力，以此减轻患者的疼痛感觉等。如果个别患者的疼痛症状较为严重，护理人员可以遵医嘱给予患者适量的止痛药物，并且减轻患者的个人疼痛等。
患者在接受手术之后，可能会出现出血等并发症反应，护理人员需要在患者手术背后多与其进行交流，取得患者的信任等，让患者配合护理工作。护理人员需要用弹力绷带等对患者的穿刺部位进行包扎，如果患者不够合作，护理人员可以与患者的家属交流，让患者家属配合护理人员开展工作，也可以在患者家属的同意情况下对患者的患肢进行约束固定，确保患者的患肢始终处于制动状态，以免患者的患肢出现出血等。
护理人员在临床护理当中还应当对患者的血运情况进行观察分析，并且留意患者的患肢皮肤颜色、皮肤温度等，并且可以遵医嘱给予患者抗凝处理等。由于患者在术后留置导管，护理人员需要时刻观察患者的导管是否出现堵塞等，并且保证患者导管的顺畅，并且定时选择肝素对导管进行冲洗。在患者出院之前，护理人员需要做好患者的出院指导，并且让患者服用半年以上的阿司匹林。如果患者存在糖尿病症状等，护理人员还需要控制患者的血糖等，并且针对患者的饮食进行干预，可以让患者在出院后进行适量的运动，严格控制患者的血压等，并且避免患者吸烟、饮酒等，让患者的家属做好监督。
结语：
对于接受股动脉置管溶栓治疗的下肢动脉硬化闭塞患者临床干预而言，患者在接受治疗的同时还应当接受科学的护理干预，进而实现患者的快速康复。
参考文献：
[1]陈红梅.介入治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（30）：215+218.
[2]余伟兰，罗爱琼，刘湘梅，陈小琴.急性下肢动脉栓塞置管溶栓的护理体会[J].中国现代医生，2014，52（26）：115-117.
[3]崔宇.动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理经股动脉置管溶栓治疗下肢[J].全科护理，2014，12（31）：2904-2905.
[4]练贤惠，杨琴，吴春，钟秋影.介入置管溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞症的观察与护理[J].全科护理，2017，15（09）：1103-1104.
[5]李凯平，彭煏涛.脉冲喷射式置管溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞的护理[J].现代医药卫生，2014，30（04）：595-597.