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目的
探讨贵阳城区40岁以上中老年人群不同糖代谢状态与10年心血管疾病风险的相关关系。
方法从2011年5月至2011年8月在贵阳市云岩区整群抽样40～78岁常驻居民10 140人，最终纳入9 228人，详细填写流行病学调查问卷，测量身高、体重、腰围及血压，采集血样测定肌酐、空腹血浆血糖(FPG)、餐后2 h血浆血糖(PPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹胰岛素(FINS)。本研究采用1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准以及糖代谢状态分类标准，心血管风险评估采用Framingham 10年冠心病风险评分作为评估方法，将男性和女性按照不同糖代谢状态分组后与心血管疾病相关因素以及心血管疾病风险预测进行比较分析。
结果糖代谢异常组年龄、体重指数、血压、HbA1C、HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、腰围、腰臀比、肌酐及Framingham 10年冠心病患病风险超过10%均显著高于正常糖调节(NGR)组，差异有统计学意义(均P<0.05)，高密度脂蛋白反之(P<0.05)；男性患心血管风险明显高于女性，女性59岁以后患病风险开始增高(均P<0.05)；校正各影响因素后，与NGR组相比，空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量受损(IGT)组、糖尿病(DM)组Framingham 10年冠心病风险评估超过10%的风险分别增加1.13倍(OR＝1.13，95%CI 0.81～1.58，P>0.05)，1.18倍(OR＝1.18，95%CI 0.95～1.45，P>0.05)，1.44倍(OR＝1.44，95%CI 1.10～1.88，P<0.05)。
结论糖尿病及糖尿病前期人群的10年心血管疾病风险均呈显著上升。