【摘 要】
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目的比较甲状腺全切或次全切除术与患侧腺叶加峡叶切除术分别作为初治TNM分期为Ⅰ和Ⅱ期分化型甲状腺癌的手术方式时术后复发率及并发症发生率的差异.方法对1972-2012年期间Pubmed、Medline、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国知网数据库进行相关文献检索.根据纳入及删除标准,将采用上述两类术式并比较了术后复发及并发症情况的随机对照或病例对照研究17篇文献纳入,
【机 构】
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目的比较甲状腺全切或次全切除术与患侧腺叶加峡叶切除术分别作为初治TNM分期为Ⅰ和Ⅱ期分化型甲状腺癌的手术方式时术后复发率及并发症发生率的差异.
方法对1972-2012年期间Pubmed、Medline、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国知网数据库进行相关文献检索.根据纳入及删除标准,将采用上述两类术式并比较了术后复发及并发症情况的随机对照或病例对照研究17篇文献纳入,其中涉及复发率13篇,涉及并发症11篇.采用RevMan5.0软件包对纳入文献进行荟萃分析（Meta分析）.
结果13个关于复发率的研究中,总的病例数为3511例,复发414例,总复发率为11.59%,其中全切或次全切除组（试验组）150例,复发率6.51%；腺叶加峡叶切除组（对照组）264例,复发率为21.83%.两组相比较,比值比（OR）及其95%的可信区间（95% CI）为0.26[0.21,0.33],Z值为11.33,P＜0.01,可见试验组复发率显著低于对照组.11个关于并发症的研究中,总病例数为2388例,有166例术后出现各种并发症,并发症发生率为6.95%.其中试验组109例,并发症发生率为8.52%；对照组57例,并发症发生率为5.15%.两组相比较,OR值及其95%CI为3.63[2.47,5.33],Z值为6.58,P＜0.01,试验组并发症发生率显著高于对照组.结论 Ⅰ和Ⅱ期分化型甲状腺癌采用甲状腺全切或次全切除术可能减少术后复发机会,但术后并发症的发生率较高；而腺叶加峡叶切除术的术后并发症发生率较低,但却可能增加复发的风险.
其他文献
目的报道用复合舌骨瓣悬吊修复额侧部分喉缺损，并且探讨术后喉功能和肿瘤预后情况。方法分析2008年9月至2012年8月中山大学肿瘤防治中心头颈科运用该技术治疗6例患者的临床资料。结果患者均在术后24h内进行鼻饲营养，进食糊状物、喝水和拔出鼻饲营养管的中位数时间分别是2.6，5.5和6.3d。未发生误吸和吸人性肺炎等严重不良事件。发声效果还是令人满意的。呼吸功能良好，无喉狭窄发生。第2例患者术后8个月
目的系统评价改良Epley法与改良Semont法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床疗效，以期为临床耳石复位法的选择提供循证依据。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献光盘数据库（CBM）、OVID、PubMed、EMBASE和CochraneLibrary（2013年第1期）以及康健循证医学知识仓库，检索时间截至2013年2月，纳入有关改良E
目前国内外文献介绍的前额正中皮瓣血液供应的血管包括滑车上动脉、鼻背动脉、内眦动脉、眶上动脉。本研究介绍前额正中岛状皮瓣全鼻再造在临床应用的体会。一、资料与方法1.临床资料：自1978年至2012年，河南省人民医院整形外科共收治165例全鼻缺损患者，其中男79例，女86例；年龄14—61岁；病程14～50年；鼠咬伤128例，人咬伤4例，恶性肿瘤切除致鼻缺损7例，车祸、刀伤、玻璃划伤等26例。其中应用
由中华医学会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主办，湖南省医学会承办的中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议定于2013年10月17—20日在湖南省长沙市召开。本次会议为一类学术年会，与会代表预计2500余人。本次会议旨在促进全国耳鼻咽喉头颈外科的学术交流，推动学科发展。届时将邀请国内外著名专家作专题学术报告，并开展大会发言、专题研讨、壁报等形式多样的学术交流。会议将授予国家级I类继续教育
目的评估内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿的可行性及疗效。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月35例经手术及病理证实为Rathke裂囊肿的病例资料，均采用内镜下经鼻蝶入路切除Rathke裂囊肿。其中男12例，女23例，平均年龄45.7岁，平均病程为4.6年。主要临床表现包括头痛（26例）、视觉功能障碍（11例）、垂体功能紊乱（8例），记录手术后症状恢复情况及术后随访结果。结果所有病例
目的探讨CO2激光声门上成形术治疗重度婴幼儿喉软化症的临床效果及安全性。方法2009年1月至2011年12月在深圳市儿童医院收治出生31～263d的重度喉软化症患儿32例，依据治疗方案的不同，分为行CO2激光声门上成形术的手术组与保守治疗的对照组，每组16例，观察两组患儿症状改善及预后情况。结果16例手术后患儿声门上塌陷得到有效纠正，术后患儿喉呜、呼吸困难、呛咳症状迅速改善，呼吸道感染次数明显少于
目的探讨分析中高频下降型突发性聋患者药物治疗的疗效。方法采用国际通用的标准化临床研究方法进行前瞻性临床多中心研究，收集年龄18～65周岁，病程在2周以内，未经任何相炎医疗处理的中高频下降型突发性聋病例（纯音测听2000Hz以上频率听力下降15dBHL以上），根据统一设计的随机表，随机选取四种治疗方案巾的一种进行治疗，并对疗效进行统计分析。结果141例中高频下降型突发性聋患者，随机选取治疗方案，利多
由上海交通大学附属第六人民医院主办的第三届上海交通大学耳鼻咽喉头颈外科国际论坛将于2013年7月在上海举行（25日周四报到，29日周一撤离）。本次论坛将邀请众多国内外代表性学者以及国际著名学术期刊编审专家参会，探讨耳科学、鼻科学、咽喉头颈、鼾症外科，以及听觉科学研究领域的最新动态，为开展各种合作交流提供平台，以期推进参会者临床实践及科研发展。
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患者 女，24岁，因发现右鼻腔新生物3个月于2012年8月入院。患者3个月前上呼吸道感染后发现右鼻腔经前鼻孔脱出新生物一枚，后重新回纳鼻腔，无鼻塞、脓涕、鼻痒、喷嚏、鼻出血、嗅觉减退。