【摘 要】
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目的 探讨胸腹主动脉瘤患者的左心转流体外循环管理方法.方法 回顾性分析2012年8月至2018年3月期间本院应用左心转流技术行胸腹主动脉置换术患者15例,其中男9例,女6例.记录患者术前一般情况,术中及术后临床资料,总结胸腹主动脉瘤患者左心转流体外循环管理经验.结果 左心转流或体外循环平均时间(147±72.1)min.呼吸机辅助通气时间平均(60.0±60.8)h,住院时间平均(30.7±22.9)d.术后急性肾损伤4例(26.6％),其中3例(20％)患者经过血液透析治疗后肾功能恢复,1例(6.7％)
【机 构】
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200032 上海,上海复旦大学附属中山医院心外科
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目的 探讨胸腹主动脉瘤患者的左心转流体外循环管理方法.方法 回顾性分析2012年8月至2018年3月期间本院应用左心转流技术行胸腹主动脉置换术患者15例,其中男9例,女6例.记录患者术前一般情况,术中及术后临床资料,总结胸腹主动脉瘤患者左心转流体外循环管理经验.结果 左心转流或体外循环平均时间(147±72.1)min.呼吸机辅助通气时间平均(60.0±60.8)h,住院时间平均(30.7±22.9)d.术后急性肾损伤4例(26.6％),其中3例(20％)患者经过血液透析治疗后肾功能恢复,1例(6.7％)患者因多器官功能衰竭死亡.术后脊髓损伤4例(26.6％),其中2例(13.3％)为轻瘫,经锻炼及对症支持治疗后恢复,另2例(13.3％)患者为截瘫.肺部并发症3例(20％,治疗后痊愈).死亡患者2例(13.3％),其中术中1例(6.7％),术后1例(6.7％).结论 左心转流下行胸腹主动脉置换术是可行且安全有效的,严密监测转流期间各项指标并进行积极的脏器保护是手术成功的重要保障.
其他文献
目的:探寻循环滤泡辅助性T细胞(cTfh)、滤泡外辅助性T细胞和B细胞及其亚群在移植后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)中的作用.方法:采集2016-2019年苏州大学附属第一医院64例行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)合并发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者的外周血.采用流式细胞术检测滤泡辅助性T细胞、滤泡外辅助性T细胞和B细胞及其亚群的比例.采用健康供体作为对照.利用Students\'T检验法比较两组间各细胞亚群的百分比.结果:与健康供体相比,cGVHD患者外周血中循环滤泡辅助性T细
急性带状疱疹神经痛 (acute herpetic neuralgia, AHN) 是指水痘-疱疹病毒侵犯感觉神经纤维,使其相应分布区域皮肤出现疱疹及疼痛症状,并且疼痛发生在疱疹出现后的1个月以内 [1].肺血栓栓塞(pulmonary embolism, PE) 是一种临床上常见的较为严重的疾病,死亡率较高 [2].目前国内外文献中较少报道AHN并发肺血栓栓塞病例.因该病起病急、致死率高,疼痛科医师处理此类情况缺乏相关临床经验.现报道我院疼痛科3例AHN并发肺血栓栓塞病例,以提高对该病的认识和重视,采取
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目的:运用网络药理学方法,分析天南星-生姜药对治疗疼痛的潜在靶点和作用机制.方法:通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索出天南星和生姜的活性成分和靶点.以“pain”为关键词,通过DisGeNet数据库检索出和疼痛相关的靶基因,并得到共同的靶点.通过String数据库构建蛋白互作网络图(protein-protein interaction,PPI)并进行分析,筛选出重要靶点.通过DAVID网站对共同靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析.结果:从天南星和生姜药对中共筛选出10个有效成分
1. 一般资料rn病例:女,63岁,2018年11月左下肢间断出现放射性疼痛,活动后疼痛加重,遂至当地医院完善相关检查后发现肺部占位伴骶骨转移,穿刺病理诊断“腺癌”.完善基因检测后先后使用吉非替尼、奥西替尼靶向治疗,期间给予骨转移姑息性放疗(放疗方案:PTV = 30 Gy,10次),放疗后下肢疼痛略有缓解.2021年5月病人左下肢疼痛开始加重,同时出现下肢肌力减弱,影响正常行走,疼痛逐渐加重.入院前镇痛药物使用:口服羟考酮、加巴喷丁、吗啡等多种镇痛药物,用药不规律,每日强阿片类药物总量换算成吗啡约为15
颈椎病是疼痛科的常见病症,对于非手术治疗无效的病人多采用微创手术治疗.目前,临床上常用的微创治疗方法有经皮激光椎间盘减压术、经皮椎间盘旋切术、胶原酶溶盘术、臭氧注射髓核消融术、等离子射频消融术以及脊柱内镜下髓核摘除术等 [1～3].巨大型颈椎间盘突出症临床上较少见,多见于存在颈椎间盘退变的病人,易与椎管内肿瘤相混淆.当病人颈椎遭受屈曲或过伸暴力时,椎间盘后部张力增加可导致纤维环破裂、髓核突出,易造成大块退变的颈椎间盘组织穿破后纵韧带后突入椎管,压迫脊髓和神经根,严重者甚至造成脊髓损伤,从而引起一系列的临床
目的:探讨X线引导3D重建成像辅助腰交感射频热凝术(lumbar sympathetic nerve radiofre-quency thermocoagulation,LSNRT)治疗Buerger病(血栓闭塞性脉管炎)的疗效及技术优势.方法:回顾性分析2014年8月至2018年8月在我院行腰交感射频热凝治疗Buerger病32例病人.收集病人一般资料、并发症发生率、术后红外热像和临床疗效.临床疗效包括疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分、下肢皮温、踝肱指数(ank
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