2型糖尿病对晚期结直肠癌患者预后影响的研究

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目的评估2型糖尿病对晚期结直肠癌患者化疗客观反应率及总生存时间(OS)的影响。方法回顾分析我院2008年6月~2013年6月收治的54例患2型糖尿病的晚期结直肠癌患者(A组),并按照1∶2比例选取108例年龄、性别和功能状态评分(PS评分)相匹配的无2型糖尿病的晚期结直肠癌患者(B组),对两组患者一线化疗的客观反应率和OS以及对合并2型糖尿病的结直肠癌患者中使用二甲双胍或胰岛素的两个亚组患者的OS进行了比较。结果两组客观反应率和疾病控制率分别为37.0%和40.7%,70.4%和77.8%(P>0.05)。两组中位无进展生存期(PFS)分别为4.8个月和5.1个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组中位OS分别为9.8个月和12.6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。54例患者中,17例长期使用二甲双胍患者的中位OS略高于37例长期使用胰岛素的患者,分别为11.8个月和9.6个月,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并2型糖尿病的结直肠癌患者生存时间较单纯结直肠癌患者明显缩短,长期使用胰岛素控制血糖可能对结直肠癌患者的生存有不利影响。
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