急性主动脉夹层的早期诊断策略

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenjiakui
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目的 探讨主动脉夹层的临床特征与早期诊断方法.方法回顾性收集16例主动脉夹层患者的临床表现、体格检查及辅助检查结果,分析其临床特征.结果 16例主动脉夹层患者中,10例(62.5%)以突然发作的撕裂样疼痛为首发症状,12例(75.0%)出现收缩压升高,8例(50.0%)出现两侧肢体血压不对称等体征;D-二聚体、胸片、超声心动图、主动脉CT造影敏感性分别为100.0%、37.5%、75.0%、100.0%.结论 突发撕裂样疼痛、收缩压升高、双侧血压不对称是急性主动脉夹层的特征性表现,并伴随D-二聚体升高.临床特征高度怀疑主动脉夹层者可将超声心动图作为初筛手段,行主动脉CT造影早期确诊,是降低病死率的关键.
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