【摘 要】
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目的 通过比较无糖尿病的人群和2型糖尿病患者的纯音听阈值、振动觉阈值(VPT),了解2型糖尿病患者周围神经病变(DPN)与耳聋的关系.方法 测定173例研究对象的VPT及纯音听阈值,2
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科,上海市糖尿病临床医学中心
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目的 通过比较无糖尿病的人群和2型糖尿病患者的纯音听阈值、振动觉阈值(VPT),了解2型糖尿病患者周围神经病变(DPN)与耳聋的关系.方法 测定173例研究对象的VPT及纯音听阈值,2型糖尿病患者同时测定感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV),将其分为对照组35例,无糖尿病神经病变组74例,糖尿病伴神经病变组64例.比较3组的基本情况、感音神经性耳聋(SNHL)发生率、纯音听阈值和VPT值,分析听阈值和神经传导速度的关系.结果 伴神经病变的糖尿病组SNHL发生率为29.69%,明显高于无糖尿病神经病变组(17.57%)和对照组(17.14%),且3组的年龄、糖尿病病程、HbA1c、糖化血清蛋白(GA)、空腹血糖、餐后2 h血糖、VPT和听阈值之间有显著性差异(均P＜0.05).不同VPT亚组的听阈值之间也存在明显差异(均P＜0.05).正中神经传导速度与1.00、2.00、4.00、8.00kHz听阈值呈明显负相关,logistic回归分析显示,年龄(回归系数=0.088,P＜0.01)是SNHL的独立危险因素,正中神经MCV(回归系数=-0.135,P=0.046)是影响SNHL的重要因素.结论 糖尿病患者易影响中高频听力,DPN患者常同时合并听力受损,年龄、正中神经MCV是影响SNHL的主要危险因素.
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