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目的
探讨急诊内镜和急诊开腹在治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)中的效果。
方法回顾性分析80例老年AOSC患者的临床资料，根据手术方式分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用急诊内镜手术治疗，对照组采用急诊开腹手术治疗。比较两组围术期相关指标、肝功能、炎症指标及术后并发症发生率。
结果观察组术后引流管留置时间、术后住院时间、腹痛及黄疸减轻所需时间、术后胃肠功能恢复所需时间均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组术后直接胆红素(IBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及中性粒细胞百分比(NEU%)、降钙素原(PCT)水平均低于治疗前；观察组术后IBIL、ALT、GGT、NEU%、PCT水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.0%，低于对照组的22.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论急诊内镜治疗老年AOSC效果显著，可促进患者康复，改善肝功能和炎症水平，安全性高，值得在临床推广。