【摘 要】
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目的 探讨适合3～6岁年龄段儿童的听力筛查方法.方法 对590例3～6岁儿童进行听力筛查,筛查方法包括:家长调查问卷(由其监护人填写)、筛查型畸变产物耳声发射(distortion product
【机 构】
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首都医科大学附属北京康复医院耳鼻喉科 北京 100144首都医科大学附属北京同仁医院 北京市耳鼻咽喉科研究所 耳鼻咽喉头颈外科学教育部重点实验室;首都医科大学;北京市石景山区妇幼保健院;
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目的 探讨适合3～6岁年龄段儿童的听力筛查方法.方法 对590例3～6岁儿童进行听力筛查,筛查方法包括:家长调查问卷(由其监护人填写)、筛查型畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emis-sion,DPOAE)和便携式听觉评估仪筛查,任意一项筛查未通过者转诊进行听力诊断;同时按年龄将其分为3～岁组(157例)、4～岁组(235例)和5～6岁组(198例),比较三种方法在三个年龄组间的配合度和通过率.结果 ①590例中,三种方法的配合度由高到低依次为筛查型DPOAE(100％)、家长调查问卷(98.14％)、便携式听觉评估仪筛查(73.05％),两两间差异有统计学意义(P0.05);便携式听觉评估仪筛查在3～岁组、4～岁组、5～6岁组的配合度分别为28.03％、81.70％和98.48％,随着年龄增加,便携式听觉评估仪筛查的配合度增加,且差异有统计学意义(P<0.001).②家长调查问卷、筛查型DPOAE和便携式听觉评估仪三种方法的听力筛查通过率分别为100％、86.10％和97.22％,差异有统计学意义(P<0.001).③任意一项筛查未通过者88例(其中筛查型DPOAE82例,便携式听觉评估仪筛查11例),接受听力诊断53例,最终确诊听力异常17例,其中单侧轻-中度感音神经性听力损失1例(1.69‰,1/590),分泌性中耳炎16例(2.71％,16/590).结论 3～4岁儿童适宜用筛查型DPOAE进行听力筛查,5～6岁儿童可采用筛查型DPOAE和/或便携式听觉评估仪进行听力筛查,家长调查问卷的配合度虽好,但假阴性率过高,不适用于3～6岁儿童听力筛查.
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