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目的
探索影响不同类型医院住院患者满意度的需方因素和供方因素,为不同类型的医院有针对性地改善医疗服务提供证据支持。
方法基于"全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估"(2016—2017)在全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团136所三级公立医院的住院患者满意度调查,将调查对象按来自综合、中医、妇幼和其他专科4类医院分类。利用SPSS 22.0和SAS 9.4软件对4类医院的住院患者满意度差异进行Pearson卡方检验、方差分析、Bonferroni法两两比较;利用二分类logistic多元逐步回归模型,对4类医院住院患者满意度的影响因素进行多因素分析。
结果在调整住院患者人口社会学信息后,收费明白合理是综合医院、中医医院和妇幼机构住院患者本次住院总体满意度共同的显著影响因素(P<0.01,OR=2.89, 2.53, 2.98);住院环境安静则是其他专科医院住院患者本次住院总体满意度最显著的影响因素(P<0.01,OR=2.32)。分时预约检查率是妇幼机构(P<0.01,OR=2.25)和中医医院(P<0.01,OR=1.91)住院患者本次住院总体满意度另一显著影响因素。入院手续便捷(P<0.01,OR=2.21)是其他专科医院住院患者本次住院总体满意度的另一显著影响因素。
结论下一阶段,各类型医院应有针对性地进一步改善医疗服务。其他专科医院应进一步简化入院手续,严格探视制度并加设隔音设施,提高住院环境安静度;妇幼机构和中医医院应进一步推行精准预约检查。