利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎的临床研究

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  【摘要】 目的:探讨利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:本研究于2009年9月-2011年2月采用利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎,并对其治疗时间、临床疗效及并发症进行观察研究。结果:本组接受LEEP手术治疗的122例患者的手术时间2-10min,平均手术时间(4.21±2.05)min;术中出血量2-45ml,平均术中出血量(9.56±6.57)ml;切口愈合时间3-10周,平均(6.52±3.20)周。所有患者经利普刀手术治疗后,均给予应用4~6d抗生素预防感染,告知病人术后禁忌证,2个月内禁盆浴、同房及术后保持个人卫生习惯。117例成功治愈,治愈率为95.90%(117/122),均为一次性治愈;有效5例,总有效率达100.00%。本组122例患者在术后有8例出阴道热胀痛,7例出现宫颈创面出血,7例术后脱痂出血,5例宫颈及阴道内感染。结论:利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎,手术时间短,操作简单易行,创伤性小且术后并发症少,并可同时完成诊断与治疗,临床上值得进一步推广应用。
  【关键词】 利普刀;宫颈环切除术;慢性宫颈炎
  本研究于2009年9月~2011年2月采用利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下:
  1  资料与方法
  1.1 一般资料 2009年9月-2011年2月选择在我院接受治疗的慢性宫颈炎患者122例,均为女性;年龄27-62岁,平均年龄(42.35±5.21)岁;均为已婚妇女,无生育要求;其中中度糜烂35例(颗粒型15例,乳头型20例),重度糜烂87例(颗粒型38例,乳头型49例);病程1~21年,平均病程(8.36±6.22)年;所有患者均接受妇科检查及宫颈脱落细胞学检查,部分行宫颈活组织检查,均排除宫颈癌变。入选的患者均自愿参加本次研究,且与患者签订知情同意书。
  1.2 方法 患者于月经干净后3-7d,术前禁食水4 - 6 h,排空膀胱,患者为膀胱截石位,对外阴及阴道进行常规消毒,暴露宫颈后用碘标记病变处范围,把利普刀接通电源后,启动开关,设定治疗功率50-60W,把电圈从宫颈一边向另一边慢慢移动,一般从上到下匀速切除,切除范围一般为病变处2mm,深度根据具体情况而定,一般乳头型0.5~1.5(cm)、颗粒型为0.55~0.8(cm)、单纯型为0.2~0.25(cm)[1]。对于过大的组织,分次切割。最后用电凝止血。术后给予患者抗生素以防感染,并告知8周内禁止同房。
  1.3 疗效判断 治愈:术后宫颈糜烂面完全消失,宫颈光滑,宫颈恢复正常大小;有效:术后糜烂面改善程度在I度以上,宫颈肥大减轻;无效:与治疗前比较治疗后临床症状未明显变化[2]。
  2  结果
  2.1 手术情况 本组接受LEEP手术治疗的122例患者的手术时间2-10min,平均手术时间(4.21±2.05)min;术中出血量2-45ml,平均术中出血量(9.56±6.57)ml;切口愈合时间3-10周,平均(6.52±3.20)周。
  2.2 临床疗效 所有患者经利普刀手术治疗后,均给予应用4~6d抗生素预防感染,告知病人术后禁忌证,2个月内禁盆浴、同房及术后保持个人卫生习惯。117例成功治愈,治愈率为95.90%(117/122),均为一次性治愈;有效5例,总有效率达100.00%。
  2.3 并发症 本组122例患者在术后有8例出阴道热胀痛,7例出现宫颈创面出血,7例术后脱痂出血,5例宫颈及阴道内感染。
  3 讨论
  慢性宫颈炎是临床较为多见的妇科疾病之一,多发生于流产、分娩、手术等宫颈损伤后,主要是由厌氧菌,大肠埃希菌,链球菌、葡萄球菌、沙眼衣原体等病原体侵入而引起,也是诱发宫颈癌的高危因素之一[3]。其临床症状主要以小腹胀痛,腰骶酸痛,白带增多及外阴瘙痒等为主要,故积极开展慢性宫颈炎的治疗是预防宫颈癌的重要手段[4]。虽然目前治疗宫颈炎的方法较多,其中传统的微波,激光,冷冻等物理治疗对糜烂面深,其机制主要是以物理、化学等方法使其局部糜烂上皮细胞坏死,结痂脱落,新生上皮覆盖,从而达到治疗目的,组织增生明显时治疗深度有限,对于严重或久治不愈者疗效不理想[5]。近些年来,利普刀宫颈环切除术作为一种微创的治疗手段,具有手术时间短、恢复快,术中出血少,并发症少等优点。为了探讨利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎的临床疗效,本研究于2009年9月~2011年2月采用利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎,并对其治疗时间、临床疗效及并发症进行观察研究。研究结果显示利普刀宫颈环切除术治疗慢性宫颈炎,手术时间短,操作简单易行,创伤性小且术后并发症少,并可同时完成诊断与治疗,临床上值得进一步推广应用。
  参考文献
  [1] 李玉芝.利普刀治疗178例慢性宫颈炎疗效观察[J].河北医学,2010,16(9):1102-1103.
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  [3] 成明霞.应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].当代医学,2011,17(32):44-45.
  [4] 杨燕玲.应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].中国医药导报,2012,9(3):61-62.
  [5] 高俊丽.应用利普刀治疗180例慢性宫颈炎的临床效果观察[J].当代医学,2012,18(1):42-43.
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