右心室肿瘤的诊断与手术治疗

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangliye5
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目的 探讨原发性右心室肿瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析1999年1月至2012年5月期间在长海医院手术治疗的右心室肿瘤患者临床资料.全组7例中男5例,女2例.年龄37 ~ 68岁,中位年龄48岁.术前均经超声心动图明确诊断黏液瘤2例,右心室占位性病变5例.手术全部采用胸部正中切口行完整切除或取活检,切除手术于常规体外循环心脏停跳下进行.结果 全组占同期手术治疗心脏肿瘤患者的4.96%.手术完整切除肿瘤5例,取活检2例,包括黏液瘤2例,平滑肌瘤1例,脂肪瘤1例,间叶肉瘤2例,未分化肉瘤1例.全组无院内死亡,随访1 ~51个月(中位时间38个月),死亡3例,均为恶性肿瘤患者,余者无复发,一般状况良好.结论 右心室肿瘤的恶性肿瘤比例较高,心脏超声是最重要的诊断方法,恶性肿瘤预后差,良性肿瘤手术效果良好。

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目的 回顾性研究已发生升主动脉近段扩张患者的病案信息,探索影响根部扩张的相关因素.方法 收集2003年1月1日至2011年5月4日间二叶式主动脉瓣并升主动脉扩张而行手术治疗的患者的所有病案信息,排除合并夹层和信息不完整者.共66例患者入选,按主动脉根部内径是否> 45 mm分为增宽组和非增宽组.所有资料应用SPSS 20.0进行相关统计分析,交叉表和独立分组t检验模型行单因素分析,二元logist
创伤性膈肌破裂(traumatic diaphragmatic rupture,TDR)伤情复杂,漏诊或处置不当易致严重并发症[1-2].结合我科2005年12月至2012年12月收治的81例TDR患者临床资料,分析报道如下.资料和方法 患者中男62例,女19例;年龄14~73岁,平均35岁.穿透伤56例,其中锐器伤53例,钢筋贯通1例,霰弹伤2例;伤道腹部入口37例,胸部19例.钝性伤25例,其
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冠状动脉旁路移植术(CABG)患者中老年者占较大比例.肺氧合指数(oxygenation index,OI)作为监测肺换气功能的指标,反映肺泡的氧合功能,是急性肺损伤的重要诊断标准[1].现收集我院2009年4月至2012年10月间接受单纯CABG手术的患者资料,对围手术期影响OI的因素做一回顾性分析。
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高龄是冠状动脉旁路移植(CABG)手术的独立危险因素.高龄患者大多病程长,病情重,合并症多,全身脏器储备功能低下,手术风险大,术后并发症发生比例高.2009年1月至2013年5月,我们为40例年龄≥80岁的高龄患者完成CABG手术,占同期CABG手术患者的5.7%,治疗效果良好,现总结报道如下。
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目的 观察同济大学附属上海肺科医院胸外科单中心手术治疗肺癌患者疾病谱的演变,探讨不同性别和地区患者组织学类型的分布差异和变化趋势.方法 回顾性分析1992年至2011年20年间在同济大学附属上海肺科医院胸外科行手术治疗的肺癌患者资料.分别统计患者性别、年龄、手术方式、TNM分期、户口所在地和病理类型,并在不同年份、性别和地区间进行比较.结果 手术治疗肺癌患者共12 117例,其中腺癌超过鳞癌成为最
目的 探讨肺动脉闭锁(PA)合并室间隔缺损(VSD)有部分病例合并主肺动脉侧支(MAPCA) PA/VSD/MAPCA的手术理念.方法 回顾2003年1月至2012年12月92例PA/VSD患儿(婴)情况.患儿(婴)年龄生后1天~5.2岁,平均(1.3±0.6)岁.接受姑息和根治手术,其中行一期根治术26例,分期姑息手术66例.姑息手术分两个阶段,分别为体肺分流、右心室流出道和肺动脉的管道连接、合
患者女,30岁.偶感心悸,劳累时症状明显.因单位健康体检"发现心脏异常1月"入院.查体:脉搏70次/min,呼吸12次/min,血压110/70mm Hg(14.7/9.3 kPa).各瓣膜听诊区未闻及杂音,无发绀.心电图检查为窦性心律,心电轴正常.超声心动图(图1)示右心房增大,右心房壁上见线样高回声腔内隔膜影,随右心房舒缩运动而摆动.右心造影怀疑右心房壁夹层瘤形成.行胸部大血管CT血管造影(C
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患者 女,49岁.咳嗽伴胸闷、乏力2个月.查体:胸廓无畸形,右中下肺听诊呼吸音偏低,可及哮鸣音,余肺呼吸音清,心界无扩大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示窦性心动过速.超声心动图示左心房顶部一4.2 cm ×3.2 cm异常团块、中等回声,不随心脏舒缩运动。
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目的 探讨肺动脉和下腔静脉直接连接的改良Fontan手术对功能性单心室的适用性和安全性,评价手术的早期结果进行评价.方法 2005年8月到2012年3月,23例患儿接受肺动脉与下腔静脉直接连接的改良Fontan手术,年龄2~13岁,体质量9~28 kg.手术均在体外循环下进行.所有患儿的主肺动脉与肺动脉分支发育良好,无张力下完成肺动脉与下腔静脉吻合.下腔静脉在肺动脉主干同侧8例,对侧7例,其他类型