【摘 要】
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目的 探讨乌司他丁与血必净联合应用对感染性休克患者血流动力学、血清炎症因子及免疫功能的影响。方法 采用回顾性病例对照研究方法,选取2011年1月至2017年12月郑州大学第五
【基金项目】
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河南省卫生厅科研项目(No:B2016-12509)
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目的 探讨乌司他丁与血必净联合应用对感染性休克患者血流动力学、血清炎症因子及免疫功能的影响。方法 采用回顾性病例对照研究方法,选取2011年1月至2017年12月郑州大学第五附属医院重症医学科病房收治的135例感染性休克患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为治疗组(n=75)和对照组(n=60)。在常规治疗基础上,对照组给予血必净连续治疗7d,在对照组基础上治疗组给予乌司他丁连续治疗7d。治疗前后比较两组血流动力学、血清炎症因子及免疫功能指标变化情况。结果 与治疗前相比,治疗后所有患者心率(HR)明显下降,平均动脉压(MAP)、氧合指数(PO2/FIO2)明显升高,血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α明显降低,T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞水平明显升高,NK细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血流动力学指标(H R、MAP、PO2/FIO2),血清炎症因子(IL—6、IL—8、TNF—α)及免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/C D8+、NK细胞)改善效果较对照组治疗后更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组治疗后脓毒症相关性器官功能衰竭评分(SOFA)及急性生理与慢性健康状况(APACHEII)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 乌司他丁与血必净联合应用可有效促使感染性休克患者血流动力学稳定,缓解全身炎症反应,提高机体免疫功能。
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