【摘 要】
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目的 研究额眶回癫疒间的电临床症状学特点和手术疗效.方法 回顾性分析10例经立体定向脑电图(stereotactic electroencephalogram,SEEG)确诊为额眶回癫疒间的病例资料,总结头
【机 构】
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510510 广州,广东三九脑科医院癫疒间中心510010 广州,南部战区总医院神经外科;
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目的 研究额眶回癫疒间的电临床症状学特点和手术疗效.方法 回顾性分析10例经立体定向脑电图(stereotactic electroencephalogram,SEEG)确诊为额眶回癫疒间的病例资料,总结头皮脑电图、发作症状学、影像学特点及SEEG监测结果的特点.所有病人行致疒间区切除,采用改良Engel分级评估病人术后癫疒间控制情况.结果 术前头皮脑电图显示:10例间期放电均位于一侧额颞区.SEEG监测提示:发作起始区均位于额眶区,其中7例早期扩散至前扣带回或岛叶而表现为过度运动性发作,2例扩散至颞岛叶而表现为自动运动性发作,1例扩散至额叶而表现为简单运动性发作.行额眶回致疒间灶切除8例,扩大切除2例.术后随访2～5年,癫疒间控制达EngelⅠ级8例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例.致疒间灶病理为结节性硬化1例,脑软化2例,FCDⅡa 2例,FCDⅡb 2例,FCDⅠb 3例.术后均未遗留明显功能障碍.结论 额眶回癫疒间间期放电常位于一侧额颞区,以复杂运动性发作为主,因早期扩散区不同导致不同的症状学表现.手术切除致疒间灶时,需警惕额眶回癫疒间附加症的可能.
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