目的 检测特发性炎性肌病(IIM)患者血清中抗核基质蛋白2(NXP-2)抗体水平,探讨该抗体阳性的IIM患者的临床和实验室特征.方法 选取我院收治的IIM患者198例,其中幼年型皮肌炎(JDM)15例,DM 133例,PM 50例.其他CTD包括SLE 70例,RA 60例,SSc 15例,pSS 46例,MCTD 10例和健康对照60名.采用ELISA法测定上述人群血清中抗NXP-2抗体,抗体阳性血清采用免疫沉淀法进一步验证.采用t检验、Mann-Wittney U检验和x2检验等进行统计学分析.结果 血清抗NXP-2抗体在IIM中的阳性率为5.1％(10/198),其中JDM组阳性率为20.0％(3/15),DM组3.7％(5/133),PM组4.0％(2/50),3组间差异有统计学意义(P＜0.05).而在其他CTD组及健康对照组的阳性率均为0.抗NXP-2抗体阳性的IIM患者发病年龄[(33±20)岁]低于抗体阴性组[(45±17)岁](t=-2.09,P＜0.05),皮下钙质沉积的发生率[30.0％(3/10)]高于抗体阴性组[2.6％(5/188)] (x2=0.7,P＜0.01),而2组间性别、病程、关节炎、皮疹、近端肌无力、肌痛、吞咽困难、合并间质性肺病和肿瘤等的发生率差异无统计学意义.随访分析,10例抗体阳性的IIM患者中,3例为JDM,其中1例JDM在随访10个月后死亡,该患儿血清抗NXP-2抗体滴度明显升高,合并广泛的皮下钙质沉积,严重的肌无力和快速进展的病情.结论 本研究首次对我国IIM及其他CTD患者血清中抗NXP-2抗体进行检测,发现抗NXP-2抗体是IIM的特异性抗体,该抗体阳性者具有独特的临床表型.开展该抗体的检查对IIM诊断有重要价值,而且对IIM的临床分型有重要的指导意义。
抗核基质蛋白2抗体在特发性炎性肌病中的分布及临床意义
【摘 要】
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目的 检测特发性炎性肌病(IIM)患者血清中抗核基质蛋白2(NXP-2)抗体水平,探讨该抗体阳性的IIM患者的临床和实验室特征.方法 选取我院收治的IIM患者198例,其中幼年型皮肌炎(JDM)15例,DM 133例,PM 50例.其他CTD包括SLE 70例,RA 60例,SSc 15例,pSS 46例,MCTD 10例和健康对照60名.采用ELISA法测定上述人群血清中抗NXP-2抗体,抗体阳
【机 构】
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100029北京,中日友好医院风湿免疫科,100029北京,中日友好医院风湿免疫科,100029北京,中日友好医院风湿免疫科,100029北京,中日友好医院风湿免疫科,100029北京,中日友好医院风
【出 处】
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中华风湿病学杂志
【发表日期】
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2014年18期
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