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目的探讨胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的临床价值。方法收集2002年至2008年6年来胆道镜检查治疗肝内外胆管结石的191例病例，按术中、术后分为A组和B组，其中A组：术中胆道镜检查取石100例，B组：术后经T管窦道治疗者91例。结果A组结石发现率60％，取尽结石率55％；B组取尽结石率94％。结论胆道镜在肝内外胆管结石的诊治中具有重要的意义，术中检查可以避免结石残留及发现隐匿的疾病，指导选择合理的手术方式；术后检查可以避免T管造影出现的假阴性，可以进一步治疗残石。避免不必要的纠纷。