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目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)在肺动脉高压(PH)右室功能损害、右室重塑病理生理过程中的作用和关系.方法 PH组58例,非PH组23例,对照组20例.超声心动图分别测量右房室瓣前向血流及反流频谱、肺动脉前向血流频谱;ADM的测定采用非平衡法.结果 PH组与非PH组及健康对照组相比,舒张早期右房室瓣最大流速(E)显著降低,舒张晚期右房室瓣最大流速(A)增加,E/A显著降低,肺动脉最大流速(PV)显著降低,右室等容舒张时间(IRT)、右室等容收缩时间(ICT)显著延长,Tei指数显著增加(P<0.01);血浆ADM浓度显著增高,与肺动脉收缩压正相关(r=0.678);ADM与E、E/A、PV负相关(r=-0.438,-0.546,-0.514,P<0.01),与A、IRT、ICT正相关(r=0.409,0.504,0.322,P<0.01~0.05).结论 ADM参与了肺动脉高压及右室功能减退的病理生理过程。