需氧菌性阴道炎阴道微生态及临床特征分析

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  【摘要】目的:分析需氧菌性阴道炎阴道微生态环境及其临床特征。方法:收集需氧菌性阴道炎患者阴道分泌物,判定阴道菌群状态。同时检查阴道pH值、乳杆菌的数量以及其它微生物种类及数量,对阴道微生态环境进行评估,分析其临床特征。结果:128例需氧菌性阴道炎患者中乳杆菌正常占3.13%;乳杆菌减少占17.18%;而乳杆菌缺失占79.69%。pH值≤4.5占16.41%;pH值在4.6~5.0之间占31.25%;pH值≥5.0占52.34%。临床症状主要表现为黄色阴道分泌物、阴道分泌物增多、伴有性交痛以及阴道瘙痒。结论:分析需氧菌性阴道炎微生态及临床特点对提高诊断、预防及治疗有重要意义。
  【关键词】需氧菌性阴道炎;微生态;临床特征
  需氧菌性阴道炎(AV:aerobic vaginitis)在临床上是一种常见的阴道疾病,主要是由于需氧菌感染所致。2002年,需氧菌性阴道炎由Donders等人首次正式报道[1]。目前,对于该病的病因及发病机制尚未十分明确。近年来,人们对AV的认识在逐渐加深,临床上发病率较高,主要表现为阴道充血、脓性白带等急性炎症感染症状[2]。为了更好的预防需氧菌性阴道炎并及时治疗以及改善预后,现选取来我院就诊的需氧菌性阴道炎患者128例,分析需氧菌性阴道炎阴道微生态环境及临床特征,为进一步的提高人们对需氧菌性阴道炎认识提供相关依据。现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取来我院就诊的需氧菌性阴道炎患者128例,年龄22岁~54岁,平均年龄(31.91±5.19)岁,所有患者均符合Donders等在2002年提出的AV诊断标准与Tempera等人在2004年从临床和微生物学两方面提出的AV诊断标准。
  1.2 实验方法
  收集128例需氧菌性阴道炎患者阴道分泌物,判定阴道菌群状态。同时检查阴道pH值、乳杆菌的数量以及其它微生物种类及数量,对阴道微生态环境进行评估,并总结归纳其临床特征,对其进行分析。
  1.3 统计学分析
  所有数据均采用了SPSS19.0系统进行了统计学分析。
  2 结果
  2.1 主要菌群检测结果
  经检验,大肠埃希菌检出率为99.22%;金黄色葡萄球菌检出率为97.66%;B族链球菌检出率相对较低,为36.72%。具体数据如表1。
  2.2 乳杆菌检测
  128例需氧菌性阴道炎患者中乳杆菌正常占3.13%;乳杆菌减少占17.18%;而乳杆菌缺失占79.69%。具体数据见表2。
  2.3 pH检测结果
  pH值≤4.5占16.41%;pH值在4.6~5.0之间占31.25%;pH值≥5.0占52.34%。具体数据见表3。
  2.2 临床症状
  128例需氧菌性阴道炎患者中,有73.44%人有黄色稀薄样阴道分泌物;阴道分泌物增多占42.97%;伴有性交痛患者占32.81%;阴道瘙痒患者占28.91%。具体数据见表4。
  3 讨论
  人们正常阴道内有多种微生物存在,平衡时不能致病,而平衡一旦打破将会导致炎症的发生,其中乳杆菌及阴道pH起着重要作用[3]。阴道酸性环境有利于乳杆菌生长,产生过氧化氢,抑制其它微生物。而需氧菌性阴道炎患者阴道内乳酸缺失,pH值升高,将会导致微生物生态平衡失调,从而产生一系列症状。由于该病具体病因及发病机制目前尚未十分明确,仍需要科研工作者进行进一步分析探讨。
  参考文献
  [1] DondersGGG, VereeckenA, BosmansE, eta.l Definition ofa type of
  abnormal vaginal flora that is distinct from bacterialvaginosis: aerobic vaginitis [J]. Br JObstetGynaeco,l 2002, 109(1): 34 -43.
  [2] 李奎,刘菲,张岱,等.北京地区健康妇女阴道需氧菌群分析[J].中国妇幼保健.2008,23:4680-4682.
  [3] 林怀宪,薛辰,王颖,等.女性阴道混合感染246例临床分析[J].中国妇产科临床杂志,2010,11(3):173-175.
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