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目的 探讨小潮气量容量控制反比通气（LTVC-IRV）对严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者早期肺氧合功能的影响及其可能机制。方法 病因为原发或继发肺部感染及吸入性肺炎的严重ARDS患者18例，平均年龄（47±15）岁。病人入ICU病房后在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管，连接Raphael呼吸机小潮气量（6～8ml／kg．PEEP6～10cmH2O）容量控制常规机械通气（CMV）．FiO2以维持SaO2〉90％为设置目标。CMV模式1小时后改为LTVC-IRV治疗．LTVC-IRV仅在CMV模