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目的 探讨淋巴结转移率（MLR）在结直肠癌患者预后评估中的临床应用价值。方法 回顾303例手术治疗的结直肠癌患者的临床资料，分析MLR和淋巴结转移数目与清扫淋巴结总数的相关性，以及影响结直肠癌患者预后的因素，探讨MLR预测结直肠癌患者术后5年生存情况的准确性，并与淋巴结转移数目的预测结果进行比较。结果 MLR与清扫淋巴结总数无相关性（r=-0.099，P〉0.05），而淋巴结转移数目与清扫淋巴结总数有相关性（r=0.107，P〈0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，即使受检淋巴结总数〈12枚，MLR仍影响患者术后生存时间（χ^2=42.878，P〈0.01）。rN0、rN1、rN2和rN3期患者的5年生存率分别为90.9%、68.9%、54.7%和39.4%，差异有统计学意义（P〈0.01）。多因素分析显示，肿瘤大小和rN分期是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素。通过比较相对危险度，独立危险因素与预后的密切程度依次为rN分期〉肿瘤大小。MLR和淋巴结转移数目预测结直肠癌患者术后5年生存的ROC曲线下面积比较，差异无统计学意义。结论 结直肠癌患者的MLR与清扫淋巴结总数不相关；MLR是结直肠癌患者预后的主要独立危险因素；MLR预测结直肠癌患者术后5年生存情况的准确性与淋巴结转移数目的预测能力相同。