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目的应用冷光源辅助下小骨窗开颅清除高血压脑出血，探讨微创血肿清除方法。方法回顾性分析采用光源辅助下小骨窗开颅治疗的74例高血压脑出血患者的临床资料。结果74例患者中死亡3例，再出血3例。术后随访3个月至2年，根据日常生活能力量化表（ADL）评价恢复程度：ADL 1级14例，2级37例，3级14例，4级6例。结论冷光源辅助下小骨窗开颅脑出血清除术操作简便，直视下清除血肿，损伤小，再出血机率小，易在基层推广应用。