目的评价脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)联合替罗非班对老年急性心肌梗死心力衰竭患者预后的影响。方法回顾分析56例急性心肌梗死未行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的患者,分为两组:常规治疗组(n=31)和常规治疗+替罗非班、BNP组(n=25)。比较两组心功能各项指标的变化、肌钙蛋白I、BNP及住院时间。结果 BNP及替罗非班组治疗1周左心室射血分数比常规治疗组提高,差异有统计学意义(50%±2.8%vs.47%±3.5%,P<0.05);心肌肌钙蛋白I[(3±2.2)mmol/L vs.(7±2.4)mmol/L,P=0.031]、血浆BNP浓度[(1 820±112)pg/m L vs.(3 110±98)pg/m L,P=0.081]降低,差异有统计学意义;并缩短了住院时间[(10±0.5)d vs.(18±1.6)d,P=0.956],差异有统计学意义。结论 BNP联合替罗非班通过降低肌钙蛋白I及纠正血浆BNP浓度,可使急性心肌梗死所致心力衰竭的老年患者心功能得到改善,并能缩短患者的住院时间,进一步改善患者的预后。