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摘要：目的：探究康复理疗干预对脑卒中后遗症期患者生存质量的影响。方法：选择我院2017年1月至2018年1月收治脑卒中后遗症期患者67例，随机分为行一般家庭护理对照组（n=33）与并行康复理疗干预实验组（n=34），对比分析患者幻肢功能。结果：两组患者在干预6个月后，实验组患者FMA以及MBI评分均高于对照组，P<0.05。结论：通过康复理疗干预可有效加快脑卒中患者的康复进程，有助于后遗症期患者生存质量的提高。
关键词：康复理疗；脑卒中后遗症；生存质量
脑卒中多发于中老年人，治疗后多伴有后遗症。患者在治疗后，安全度过了急性期均会回家静养，但由于大部分家庭对康复训练知之甚少，并不注重家庭训练，故制约了后遗症期患者的康复进程，不利于患者生活质量的提升。为促进脑卒中后遗症期患者生存质量的提升，本次研究对康复理疗的应用价值进行了分析，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2018年1月收治脑卒中后遗症期患者67例，随机分为对照组（n=33）与实验组（n=34），实验组男18例，女15例，年龄46～77岁，均数（56.3±6.0）岁，文化水平高中及其以上12例，以下21例，无文盲，对照组男19例，女15例，年龄45～77岁，均数（55.8±5.4）岁，文化水平高中及其以上13例，以下21例，无文盲，两组患者在基础资料对比上无显著差异，P<0.05，可比。所有患者均以经CT、MRI确诊，无认知真该，且知情同意，愿意签订同意书。研究已排除有重大心肾疾病或精神疾病等患者，患者群体分布均匀，研究结果信效度高。
1.2方法
对照组行常规家庭护理，实验组于此同时并行康复理疗，为患者制定具有针对性的康复训练计划，要求患者每周定期到医院进行康复理疗，做好患者康复情况的评估与记录，并根据患者恢复情况及时调整理疗方案。同时，开展对患者家属的培训，提高其对康复知识的认知水平，确保其能够在家监督并指导患者加强康复训练，鼓励患者自主完成生活事宜[1]。早期可从刷牙、洗脸、吃饭、喝水等简单动作做起，在实际操作上可叮嘱家属由单一动作入手，一组一组的练习。叮嘱家属加强与患者的交流，可从单音字入手，逐渐过渡到词语的练习，再组合成句。在条件允许的情况下，可建议家属购买辅助康复器具，或也可结合患者家庭情况，指导其制作简易支具等，确保患者可利用器具完成日常活动。对患者可活动的部位，应该嘱咐加强练习，避免功能退化。在上肢力量练习上，可指导患者充分伸展上肢，并用力握拳、伸展，并循环往复，下肢可进行屈曲与伸展训练，同时加强关节活动，辅助患者利用健腿带活动[2]。同时，可利用堆积木、下五子棋等游戏，增强训练的趣味性，切实调动患者的主观能动性，并增强其思维活性。对比两组患者出院时、干预3个月以及6个月时的生存质量。
1.3评价指标
以Fugl-Meyer量表（FMA）以及改良Bar-thel（MBI）评估患者出院时、干预3个月以及6个月时的FMA与MBI评分。
1.4统计学方法
所有数据均以SPSS21.0软件包处理分析，设定P<0.05，差异具备统计学意义。
2、结果
2.1 FMA评分对比
干预前，两组FMA评分无显著差异，干预后实验组评分明显优于对照组，P<0.05，详见表1。
2.1 MBI评分对比
干预前，两组MBI评分无显著差异，干预后实验组评分指标明显优于对照组，P<0.05，详见表2。
3、讨论
脑卒中作为临床常见脑血管疾病，对患者有较大威胁，发病后，进展极快，如不及时干预，很容易出现弥漫性脑功能障碍，具有较高的致残率与致死率，抢救成功后，也有很大几率留下后遗症，需要通过康复训练才可恢复部分功能。但由于患者入院后并未得到系统的指导，延误了治疗的时间，导致部分可康复患者直接被耽误，进而演变为语言或肢体功能障碍，不利于患者生存质量的提升。田凌， 谢家兴等人研究表明[3]，通过加强对脑卒中后遗症患者的护理干预工作，可加快患者的功能恢复，可有效提高患者生存质量。本次研究结果表明，在对脑卒中后遗症期患者行康复理疗干预后，实验组患者FMA以及MBI评分均高于对照组，P<0.05，代表康复理疗有助于患者生存质量的提升。综上所述，对脑卒中患者，有必要为其制定具有较强针对性的护理方案，加强语言与肢体功能的锻炼，充分利用好家庭资源，通过医院与家庭的协同作用促进患者康复，以切实提高其生活质量。
参考文献：
[1]马书明， 杨勇. 康复理疗干预对脑卒中后遗症期患者生存质量的影响[J]. 检验医学与临床， 2015（16）：2384- 2385.
[2]吴福珍， 黄颖， 陈秋蓉. 社区护理干预对脑卒中后遗症患者生存质量的影响[J]. 护士進修杂志， 2014（22）： 2092-2093.
[3]田凌， 谢家兴， 张静，等. 社区综合康复管理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响[J]. 中国康复理论与实践， 2016， 22（12）：1467-1470.
关键词：康复理疗；脑卒中后遗症；生存质量
脑卒中多发于中老年人，治疗后多伴有后遗症。患者在治疗后，安全度过了急性期均会回家静养，但由于大部分家庭对康复训练知之甚少，并不注重家庭训练，故制约了后遗症期患者的康复进程，不利于患者生活质量的提升。为促进脑卒中后遗症期患者生存质量的提升，本次研究对康复理疗的应用价值进行了分析，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2018年1月收治脑卒中后遗症期患者67例，随机分为对照组（n=33）与实验组（n=34），实验组男18例，女15例，年龄46～77岁，均数（56.3±6.0）岁，文化水平高中及其以上12例，以下21例，无文盲，对照组男19例，女15例，年龄45～77岁，均数（55.8±5.4）岁，文化水平高中及其以上13例，以下21例，无文盲，两组患者在基础资料对比上无显著差异，P<0.05，可比。所有患者均以经CT、MRI确诊，无认知真该，且知情同意，愿意签订同意书。研究已排除有重大心肾疾病或精神疾病等患者，患者群体分布均匀，研究结果信效度高。
1.2方法
对照组行常规家庭护理，实验组于此同时并行康复理疗，为患者制定具有针对性的康复训练计划，要求患者每周定期到医院进行康复理疗，做好患者康复情况的评估与记录，并根据患者恢复情况及时调整理疗方案。同时，开展对患者家属的培训，提高其对康复知识的认知水平，确保其能够在家监督并指导患者加强康复训练，鼓励患者自主完成生活事宜[1]。早期可从刷牙、洗脸、吃饭、喝水等简单动作做起，在实际操作上可叮嘱家属由单一动作入手，一组一组的练习。叮嘱家属加强与患者的交流，可从单音字入手，逐渐过渡到词语的练习，再组合成句。在条件允许的情况下，可建议家属购买辅助康复器具，或也可结合患者家庭情况，指导其制作简易支具等，确保患者可利用器具完成日常活动。对患者可活动的部位，应该嘱咐加强练习，避免功能退化。在上肢力量练习上，可指导患者充分伸展上肢，并用力握拳、伸展，并循环往复，下肢可进行屈曲与伸展训练，同时加强关节活动，辅助患者利用健腿带活动[2]。同时，可利用堆积木、下五子棋等游戏，增强训练的趣味性，切实调动患者的主观能动性，并增强其思维活性。对比两组患者出院时、干预3个月以及6个月时的生存质量。
1.3评价指标
以Fugl-Meyer量表（FMA）以及改良Bar-thel（MBI）评估患者出院时、干预3个月以及6个月时的FMA与MBI评分。
1.4统计学方法
所有数据均以SPSS21.0软件包处理分析，设定P<0.05，差异具备统计学意义。
2、结果
2.1 FMA评分对比
干预前，两组FMA评分无显著差异，干预后实验组评分明显优于对照组，P<0.05，详见表1。
2.1 MBI评分对比
干预前，两组MBI评分无显著差异，干预后实验组评分指标明显优于对照组，P<0.05，详见表2。
3、讨论
脑卒中作为临床常见脑血管疾病，对患者有较大威胁，发病后，进展极快，如不及时干预，很容易出现弥漫性脑功能障碍，具有较高的致残率与致死率，抢救成功后，也有很大几率留下后遗症，需要通过康复训练才可恢复部分功能。但由于患者入院后并未得到系统的指导，延误了治疗的时间，导致部分可康复患者直接被耽误，进而演变为语言或肢体功能障碍，不利于患者生存质量的提升。田凌， 谢家兴等人研究表明[3]，通过加强对脑卒中后遗症患者的护理干预工作，可加快患者的功能恢复，可有效提高患者生存质量。本次研究结果表明，在对脑卒中后遗症期患者行康复理疗干预后，实验组患者FMA以及MBI评分均高于对照组，P<0.05，代表康复理疗有助于患者生存质量的提升。综上所述，对脑卒中患者，有必要为其制定具有较强针对性的护理方案，加强语言与肢体功能的锻炼，充分利用好家庭资源，通过医院与家庭的协同作用促进患者康复，以切实提高其生活质量。
参考文献：
[1]马书明， 杨勇. 康复理疗干预对脑卒中后遗症期患者生存质量的影响[J]. 检验医学与临床， 2015（16）：2384- 2385.
[2]吴福珍， 黄颖， 陈秋蓉. 社区护理干预对脑卒中后遗症患者生存质量的影响[J]. 护士進修杂志， 2014（22）： 2092-2093.
[3]田凌， 谢家兴， 张静，等. 社区综合康复管理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响[J]. 中国康复理论与实践， 2016， 22（12）：1467-1470.