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摘要：目的：分析和研究益气健脾方治疗结肠癌外科术后患者的临床疗效及安全性。方法：选取2007年8月～2010年10月结肠癌术后患者82例，将其按数字随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组患者给予常规治疗；观察组患者在常规治疗基础上加用益气健脾方进行治疗，两组患者治疗结束后，将其治疗效果及不良反应发生率进行对比。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：将益气健脾方应用于结肠癌外科术后患者的治疗中，疗效明显，能够有效减轻患者术后的炎性反应，促进其肠道恢复，降低不良反应发生率，是一种安全有效的治疗方法。
关键词：益气健脾方；结肠癌；术后患者；治疗效果
结肠癌是较常见的恶性肿瘤之一，其发病率在世界疾病排行榜中居第三位，在癌症患者中，其死亡率占居第四位[1]，目前，随着人们生活水平及生活方式的改变，结肠癌的发病率呈现明显上升的趋势。临床对结肠癌最为有效的治疗方法仍为根治性切除手术，但由于手术操作对机体创伤性较大，患者离床活动时间较晚，肠道功能恢复慢，加之化疗药物的不良反应，严重影响患者康复速度及生活质量[2]。本文选取结肠癌术后患者41例，在常规治疗基础上加用益气健脾方进行治疗，取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我们选取2007年8月～2010年10月结肠癌术后患者82例，将其按数字随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组41例患者中：男26例，女15例；年龄42～76岁，平均年龄59.7±8.3岁。手术方法分为：左半结肠切除术9例；右半结肠切除术15例；乙状结肠切除术7例；直肠前切除术10例。观察组41例患者中：男性患者24例，女性患者17例；年龄45～72岁，平均年龄60.2±7.6岁。手术方法分为：左半结肠切除术8例；右半结肠切除术18例；乙状结肠切除术6例；直肠前切除术9例。排除标准：合并有心、脑、肾、肝、造血系统严重疾病患者；伴有严重的系统并发症患者。两组患者的一般资料相比，在性别、年龄、手术方式等方面没有统计学意义，相关数据具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者术后给予常规对症治疗。
观察组患者在常规治疗基础上加用益气健脾方进行治疗，方剂组成为：黄芪、太子参、白术、山药、薏苡仁各30g；椿根白皮24g；陈皮、防风、儿茶各9g；生甘草6g，日一剂，用水煎服，分早晚服用。
1.3评价指标
疗效判定标准[3]。根据患者临床症状将其分为无症状、轻度、中度、重度4个等级，分值分别在0～3分，按照累积分计算出积分比。积分比≥70%为显效；积分比≥30%为有效；积分比<30%为无效。
1.4 统计学处理
采用采用SPSS 11.0统计软件对数据进行分析处理，计量资料行t检验，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料行卡方检验，以P<0.05为判断两组差异有统计学意义的标准。
2结果
（1）观察组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3讨论
结肠癌在临床上是较常见的疾病类型，目前，临床对结肠癌治疗仍缺乏毒副作用小且疗效满意的方案，手术是主要治疗手段，但即使实施手术治疗，仍然存在着高复发的弊端。如何降低结肠癌手术后复发是临床医生一直关注的问题。近些年来，有研究结果显示[4]：中医药应用于恶性肿瘤的治疗中，能够有效改善患者临床症状，较好保护患者全身状态，减慢病情发展速度，提高患者生存时间。
结肠癌在中医学上属肠风、脏毒范畴，结肠癌发病是较复杂过程，是由脾虚实邪所致，脾虚气弱是引发疾病的基础，瘀毒滞留是引发疾病重要因素[5]，结肠癌根治术属大型腹部手术，对机体损伤较大，在切除结肠病灶组织的同时，也可使体内细胞大量受损、失血、器官功能紊乱、组织低灌注等情况发生，导致正常代谢与生理功能发生快速改变，致使机体出现较强烈的应激反应，中医学上将其归纳为血虚、气虚、气滞之症，针对病机，中医对结肠癌术后治疗原则为补气健脾[6]。益气健脾方剂中：黄芪具有养心健脾、扶正祛邪、益气养元功效；太子参有增补肾水、健脾生津的作用，两者合用，各取其长，共同发挥健脾益气之功，能夠预防结肠癌的再次复发。白术具有补气、健脾、燥湿的作用；山药有健脾功效；薏苡仁为清中浊品，可治脾虚泻之症，三药合用，补而不腻。陈皮有调中燥湿、理气健脾的作用，椿根白皮具有清热燥湿、涩肠止血功效；防风具有胜湿解痉的作用；儿茶具有收湿敛疮、生肌止血功效，四味中药共为佐药，可起到敛疮生肌、清热利湿之功效。生甘草为使药，可调和诸药，其具有缓急止痛、补脾益气的作用，诸药配伍应用，正气得充、脾气得健，共奏健脾化湿、益气扶正之功。在实际工作中，笔者认为对于结肠癌术后患者，不应只着眼于近期治疗，应考虑机体整体的调治，将局部治疗与全身治疗相结合，才能有效提高机体免疫力，预防肿瘤再次复发。但治疗时不要离开病机，不可一味追求抗癌作用，而忽视整体及辩证诊治原则，否则会造成不良的后果。
从本次研究结果可看出，观察组患者治疗有效率为87.8%，其与董静波等人的研究结果相似，且观察组患者肠道功能恢复时间及不良反应发生率均低于对照组，这一结果充分说明了将中药应用于肿瘤患者术后治疗中，能够有效改善患者临床症状，使机体状态处于较好的状态，副作用轻，安全可靠，有效控制肿瘤再次复发或减慢肿瘤发展速度，减轻患者术后炎性反应，促进其胃肠道功能恢复，对延长患者生存时间及术后生活质量均有重要作用。
参考文献：
[1]董静波，李雁，翁国爱，殷晓玲，阮捷.化疗结合益气健脾法治疗大肠癌术后患者的临床研究[J].中华中医药学刊，2011，9（01）：154-156.
[2]曹波.益气健脾汤联合FOLFOX4方案治疗结直肠癌术后患者的临床疗效[J].肿瘤防治研究，2011，24（07）：820-822.
[3]杨满菊.益气健脾方治疗结肠癌外科术后的临床疗效观察[J].中国实验方剂学杂志，2012，13：262-265.
[4]王帆，钟陆行.结肠癌术后辅助治疗研究进展[J].南昌大学学报（医学版），2010，13（09）：99-102.
[5]郑子洲，徐巍.益气健脾方治疗结肠癌外科术后66例[J].陕西中医，2013，24（10）：1322-1323.
[6]王征，周志祥.结直肠癌综合治疗的个体化原则[J].实用肿瘤杂志，2013，29（01）：1-5.
关键词：益气健脾方；结肠癌；术后患者；治疗效果
结肠癌是较常见的恶性肿瘤之一，其发病率在世界疾病排行榜中居第三位，在癌症患者中，其死亡率占居第四位[1]，目前，随着人们生活水平及生活方式的改变，结肠癌的发病率呈现明显上升的趋势。临床对结肠癌最为有效的治疗方法仍为根治性切除手术，但由于手术操作对机体创伤性较大，患者离床活动时间较晚，肠道功能恢复慢，加之化疗药物的不良反应，严重影响患者康复速度及生活质量[2]。本文选取结肠癌术后患者41例，在常规治疗基础上加用益气健脾方进行治疗，取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我们选取2007年8月～2010年10月结肠癌术后患者82例，将其按数字随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组41例患者中：男26例，女15例；年龄42～76岁，平均年龄59.7±8.3岁。手术方法分为：左半结肠切除术9例；右半结肠切除术15例；乙状结肠切除术7例；直肠前切除术10例。观察组41例患者中：男性患者24例，女性患者17例；年龄45～72岁，平均年龄60.2±7.6岁。手术方法分为：左半结肠切除术8例；右半结肠切除术18例；乙状结肠切除术6例；直肠前切除术9例。排除标准：合并有心、脑、肾、肝、造血系统严重疾病患者；伴有严重的系统并发症患者。两组患者的一般资料相比，在性别、年龄、手术方式等方面没有统计学意义，相关数据具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者术后给予常规对症治疗。
观察组患者在常规治疗基础上加用益气健脾方进行治疗，方剂组成为：黄芪、太子参、白术、山药、薏苡仁各30g；椿根白皮24g；陈皮、防风、儿茶各9g；生甘草6g，日一剂，用水煎服，分早晚服用。
1.3评价指标
疗效判定标准[3]。根据患者临床症状将其分为无症状、轻度、中度、重度4个等级，分值分别在0～3分，按照累积分计算出积分比。积分比≥70%为显效；积分比≥30%为有效；积分比<30%为无效。
1.4 统计学处理
采用采用SPSS 11.0统计软件对数据进行分析处理，计量资料行t检验，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料行卡方检验，以P<0.05为判断两组差异有统计学意义的标准。
2结果
（1）观察组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3讨论
结肠癌在临床上是较常见的疾病类型，目前，临床对结肠癌治疗仍缺乏毒副作用小且疗效满意的方案，手术是主要治疗手段，但即使实施手术治疗，仍然存在着高复发的弊端。如何降低结肠癌手术后复发是临床医生一直关注的问题。近些年来，有研究结果显示[4]：中医药应用于恶性肿瘤的治疗中，能够有效改善患者临床症状，较好保护患者全身状态，减慢病情发展速度，提高患者生存时间。
结肠癌在中医学上属肠风、脏毒范畴，结肠癌发病是较复杂过程，是由脾虚实邪所致，脾虚气弱是引发疾病的基础，瘀毒滞留是引发疾病重要因素[5]，结肠癌根治术属大型腹部手术，对机体损伤较大，在切除结肠病灶组织的同时，也可使体内细胞大量受损、失血、器官功能紊乱、组织低灌注等情况发生，导致正常代谢与生理功能发生快速改变，致使机体出现较强烈的应激反应，中医学上将其归纳为血虚、气虚、气滞之症，针对病机，中医对结肠癌术后治疗原则为补气健脾[6]。益气健脾方剂中：黄芪具有养心健脾、扶正祛邪、益气养元功效；太子参有增补肾水、健脾生津的作用，两者合用，各取其长，共同发挥健脾益气之功，能夠预防结肠癌的再次复发。白术具有补气、健脾、燥湿的作用；山药有健脾功效；薏苡仁为清中浊品，可治脾虚泻之症，三药合用，补而不腻。陈皮有调中燥湿、理气健脾的作用，椿根白皮具有清热燥湿、涩肠止血功效；防风具有胜湿解痉的作用；儿茶具有收湿敛疮、生肌止血功效，四味中药共为佐药，可起到敛疮生肌、清热利湿之功效。生甘草为使药，可调和诸药，其具有缓急止痛、补脾益气的作用，诸药配伍应用，正气得充、脾气得健，共奏健脾化湿、益气扶正之功。在实际工作中，笔者认为对于结肠癌术后患者，不应只着眼于近期治疗，应考虑机体整体的调治，将局部治疗与全身治疗相结合，才能有效提高机体免疫力，预防肿瘤再次复发。但治疗时不要离开病机，不可一味追求抗癌作用，而忽视整体及辩证诊治原则，否则会造成不良的后果。
从本次研究结果可看出，观察组患者治疗有效率为87.8%，其与董静波等人的研究结果相似，且观察组患者肠道功能恢复时间及不良反应发生率均低于对照组，这一结果充分说明了将中药应用于肿瘤患者术后治疗中，能够有效改善患者临床症状，使机体状态处于较好的状态，副作用轻，安全可靠，有效控制肿瘤再次复发或减慢肿瘤发展速度，减轻患者术后炎性反应，促进其胃肠道功能恢复，对延长患者生存时间及术后生活质量均有重要作用。
参考文献：
[1]董静波，李雁，翁国爱，殷晓玲，阮捷.化疗结合益气健脾法治疗大肠癌术后患者的临床研究[J].中华中医药学刊，2011，9（01）：154-156.
[2]曹波.益气健脾汤联合FOLFOX4方案治疗结直肠癌术后患者的临床疗效[J].肿瘤防治研究，2011，24（07）：820-822.
[3]杨满菊.益气健脾方治疗结肠癌外科术后的临床疗效观察[J].中国实验方剂学杂志，2012，13：262-265.
[4]王帆，钟陆行.结肠癌术后辅助治疗研究进展[J].南昌大学学报（医学版），2010，13（09）：99-102.
[5]郑子洲，徐巍.益气健脾方治疗结肠癌外科术后66例[J].陕西中医，2013，24（10）：1322-1323.
[6]王征，周志祥.结直肠癌综合治疗的个体化原则[J].实用肿瘤杂志，2013，29（01）：1-5.