米子良运用治未病思想论治痛风经验

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文章就米子良治疗痛风的临证思路进行简要总结,以便临床借鉴应用.米老认为痛风治疗应当分期论治,各期治疗中始终贯穿“治未病”思想.首先病机标本要分清,脾肾失调,脏腑蕴热为本;湿热、痰瘀、浊毒互结为标.其次治疗辨证要分期,牢牢把握各期特点.无症状期以四妙丸加减利湿泄浊为主,未病先防;急性期清化湿热瘀毒是关键,施以自拟痛风方,既病防变;缓解期勿忽视,“瘥”后防复,标本兼治,健脾除湿,巧用参苓白术散及四妙丸;慢性期,既病防变,以防病甚,方取身痛逐瘀汤和四妙丸.临证还应巧用外治法与食疗法,饮食疗法基本原则为“减少尿酸来源,增加尿酸去路,增强脾胃功能”.如此内外兼治,标本兼治以疗痛风.
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