目的 监测四年来泌尿道感染病原菌的菌群分布和耐药性变迁,指导临床合理应用抗生素。方法 回顾性分析2000~2003年门诊及住院泌尿道感染患者病原菌的菌群分布和耐药性变迁。结果 大肠埃希菌是引发泌尿道感染的主要病原菌,占 50 %左右,其次是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌。四年相比,凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和念珠菌检出率明显增多。大肠埃希菌对头孢菌素一代、二代耐药性较强,达到了 50 % 左右,对头孢菌素三代、四代的敏感性较高。耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌分离率由 2000 年的 63.6 % 增加到 2003年的 78.8 %;万古霉素的耐药率为0%。肠球菌对喹诺酮类抗生素的耐药率都达到 50 %以上,对万古霉素的耐药率稳中有升,从2000年的 2.3 % 增加到2003年的 6.1 %。结论 近年来泌尿道感染病原菌的菌群分布和耐药性发生变化,临床医师必须密切关注本院流行病学变化、病原菌分布及耐药性变迁,合理应用抗生素,减少耐药菌播散。