目的 探讨水下内镜切除术在治疗消化道肿瘤中的疗效及安全性。方法 通过美国国立医学图书馆搜索引擎Pub Med,分别以“Underwater endoscopic mucosal resection”,“Underwater endoscopic submucosal dissection”,“Underwater peroral endoscopic myotomy”为关键词,检索出相关文献,汇总病例并进行分析。结果 共检索出40篇相关文献,纳入452例病例,其中水下内镜黏膜切除术(UEMR)413例,水下内镜黏膜下剥离术(UESD)37例,水下经口内镜下肌切开术(UPOEM)2例。413例UEMR患者一共有468个病灶,成功切除率为98.5%,其中整块切除率达61.1%,整块切除者的R0切除率为94.3%;37例UESD患者共有39个病灶,所有病灶均经UESD完整剥离;2例UPOEM患者成功行水下黏膜下隧道建立及肌切开。全组术后并发症较低,以出血多见,其它包括穿孔,十二指肠腔狭窄,低钠血症,吸入性肺炎,自限性息肉切除术后综合征。结论 水下内镜切除技术是一项较为安全有效的治疗手段,易于掌握且操作方便。今后仍需要更多的临床研究以及长期随访资料,以明确水下内镜切除术与常规EMR或ESD相比的优势及适应症,以便在临床应用及推广。