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目的
观察Hughes手术(以上睑滑动睑板结膜瓣修补下睑缺损的手术)修复由恶性肿瘤切除术所致的下睑全层缺损的临床效果。
方法临床回顾性病例分析,2005年2月至2015年4月由恶性肿瘤切除术后下睑全层缺损范围达50%~80%者24例(24只眼),用Hughes手术方法修复下睑的后层缺损,用眼睑局部肌皮瓣或游离皮片修复前层缺损。术后3~6个月行睑裂切开术并修复睑缘。
结果术后睑板结膜瓣及眼睑局部皮瓣或游离皮片均成活。行睑裂切开术后,上下睑形态良好、无上睑退缩或角状畸形,上睑运动正常,睑裂闭合完全。随访6~36个月,1例鳞状细胞癌患者术后7个月复发。出现的并发症有:下睑内翻2例,已行手术矫正;轻度下睑退缩4例,未手术治疗。
结论Hughes手术修复下睑全层缺损,可达到眼睑功能重建及较好外观的治疗目的。