腰椎损伤合并创伤性窒息二例

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创伤性窒息多发于胸部撞击、压塌伤,由腰椎骨折引起的创伤性窒息较少见.近四年笔者成功抢救2例.现报告如下。

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重型颅脑损伤致精神障碍临床上并不少见[1],特别是在额、颞叶损伤中,发病率更高.我院自1998年1月至2005年1月间,收治重型颅脑损伤后精神障碍患者64例,占同期重型颅脑损伤患者的24%.现报告如下。
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1 病历资料  患者,男性,32岁,因被重物撞击上腹部2 h于2000年6月22日入院.体检:心率120次/min,血压60/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),烦躁不安,四肢湿冷,面色苍白.
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目的 探讨合并髁部骨折的胫骨干复杂(C2、C3型)骨折的外固定支架手术治疗方法及临床效果评价. 方法 对1999年1月-2004年1月通过手术治疗的累及胫骨近、远端骨折的42例胫骨干粉碎性骨折患者的治疗结果进行分析.按AO/ASIF原则分类,胫骨干骨折均为C2型(多段骨折)、C3型(不规则)骨折;累及踝关节19例,累及膝关节23例;手术采用简单内固定加外固定架固定及单纯外固定架固定. 结果 42例
笔者自2003年2月至2005年7月采用微创经皮钢板固定技术(minimallyinvasive percutaneous plate osteo-synthesis,MIPPO)治疗股骨髁部粉碎骨折36例,经随访效果均较满意。
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严重创伤患者常常并发全身炎症反应综合征(SIRS)、感染性并发症及多器官功能障碍综合征(MODS),这将严重影响患者的预后.新近发现的炎症因子血浆降钙素原(procalcitonin, PCT)与脓毒症(sepsis)具有密切的相关性.笔者通过观察创伤患者血浆降钙素原水平变化,探讨降钙素原与损伤严重程度评分(ISS)、SIRS、脓毒症及MODS之间的关系。
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创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是45岁以下人群的首要致死疾病.据统计,全球每年脑创伤患者达1 000万人,其住院率为20%~50%。
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肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,约占肩部损伤的12%[1].目前对完全脱位患者主张手术治疗,手术方法近40种,主要分为6大类.笔者现对其手术方法综述如下。
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