【摘 要】
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患者女,34 岁,藏族,西藏那曲牧民,因感左侧鼻塞、头痛、流浓涕 2年来我院诊治.2 年前在那曲地区人民医院门诊诊断为“慢性鼻窦炎”予以长期口服抗生素及糖皮质激素,治疗 1 月
【机 构】
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西藏拉萨市西藏军区总医院 西藏拉萨 850000
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患者女,34 岁,藏族,西藏那曲牧民,因感左侧鼻塞、头痛、流浓涕 2年来我院诊治.2 年前在那曲地区人民医院门诊诊断为“慢性鼻窦炎”予以长期口服抗生素及糖皮质激素,治疗 1 月后患者仍感症状未见明显好转,上述症状反而加重,遂到西藏自治区人民医院就诊,该院给予鼻窦 CT 检查见上颌窦内密度不均匀软组织密度影,诊断:“1.慢性鼻窦炎2.上颌窦囊肿?”收住院手术治疗,入院后该院在全麻下行下鼻道开窗术,术后送病理检查,检查结果:真菌性上颌窦炎,1 周后患者出院,患者症状有所缓解.此次上述症状复发加重,便来我院门诊就诊,门诊复查鼻窦 CT 提示:左上颌窦内大量密度不均匀软组织密度影,结合患者病史.门诊以“左真菌性上颌窦炎”收入科.专科查体:左侧下鼻甲肥厚,鼻中隔偏曲(高位偏曲).收缩下鼻甲后鼻内镜检查见:左中鼻道狭窄、大量脓性分泌物、黏膜肿胀粗糙.入院后完善术前相关检查,拟全麻手术,但由于高原地区牧民经济条件差,强烈要求局麻手术,最后决定局麻下手术.
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