分析不同责任血管所致面肌痉挛(HFS)与原发性高血压(HTN)的相关性。
方法回顾性纳入武警后勤学院附属医院脑科中心2014年11月至2016年4月采用显微血管减压术(MVD)治疗的267例HFS患者，其中88例合并HTN(合并HTN组)，179例不合并HTN(不合并HTN组)。按照责任血管类型将HFS患者分4组，分别为小脑前下动脉(AICA)组(114例)、小脑后下动脉(PICA)组(85例)、椎－基底动脉(VA)组(49例)和复合动脉(MA)组(19例)。其中88例合并HTN的HFS患者按照责任血管类型也分4组，分别为HTN-AICA组(32例)、HTN-PICA组(24例)、HTN-VA组(22例)和HTN-MA组(10例)。比较合并HTN和不合并HTN组间的临床资料，分析HFS患者发生HTN的影响因素及不同责任血管类型的HFS患者与HTN发生的相关性。
结果合并HTN组和不合并HTN组患者的性别、HFS的侧别、病程、MVD有效率和复发率的差异均无统计学意义(均P>0.05)，合并HTN组的年龄和发病年龄均大于不合并HTN组(均P<0.001)。多因素分析显示，HFS的发病年龄是HTN发生的影响因素(P<0.001)，且HFS发病年龄每增加1年，HTN的发病风险增加1.098倍。MA、VA组HFS患者HTN的发生率高于AICA、PICA组(分别为52.6%、44.9%、28.1%和28.2%，P＝0.035)，VA组患者左侧的HTN发生率高于右侧(分别为54.3%、21.4%，P＝0.033)。合并HTN的4组患者，年龄、性别、HFS发病年龄和病程、HTN的发病年龄和病程之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论HFS的发病年龄是HTN发生的影响因素，责任血管为VA和MA的HFS患者合并HTN的比例更高，且责任血管为左侧VA的患者更易并发HTN。