重症胰腺炎(AHNP)是普外科中发病急、发展快、病情重、预后差、并发症多且病死率高的严重急腹症。内科治疗病死率高达80％以上，外科手术病死率为30％～50％。对于手术时机争议较大，而手术方式的选择也是外科关注的重点和难题。现对我院收治的132例病例的诊治经验报道如下。rn1 资料与方法rn1.1 一般资料 我院1988年1月至2000年3月共收治急性胰腺炎132例，其中急性重型胰腺炎23例(17.4％)，其中男13例，女10例，年龄32～72岁，平均46岁。发病诱因：胆源性6例，饮食不节14例，记录不详3例。误诊6例，误诊率26％。rn1.2 治疗方法rn1.2.1 手术治疗 15例，占65％。早期病例5例(1988～1990年)手术方式是吸净腹腔，于胰腺体前方切开胰包膜减压，然后于胰旁放置2～3条烟卷引流，但术后坏死组织及脓液不能完全排出，致胰腺脓肿2例。1991年起对胰腺包膜及其上下缘之被膜均切开，并松动胰体、胰尾，清除胰实质及其周围坏死组织及血肿。