2型糖尿病患者的骨折发生风险较非糖尿病人群升高，但其骨密度与非糖尿病人群相比可升高、不变或降低。因此，骨密度不是决定2型糖尿病患者是否起始抗骨质疏松治疗的最佳指标，故迫切需要能更精确反映2型糖尿病患者骨折风险的评估方法。研究发现，2型糖尿病患者的骨折风险随着骨密度的下降而升高，但往往在较高的骨密度时即发生骨折；骨小梁评分(trabecular bone score, TBS)在2型糖尿病患者中低于非糖尿病患者；高分辨率外周计算机断层扫描(high-resolution peripheral quantitative computed tomography, HR-pQCT)能更精确地反映2型糖尿病的骨微结构；在FRAX软件评分系统中，将类风湿关节炎用2型糖尿病替换可获得类似于2型糖尿病患者的骨折风险；DeFRA软件是在FRAX软件中引入了分级算法，较FRAX软件能更好地评估2型糖尿病患者的骨折风险；2型糖尿病患者的骨骼肌含量较非糖尿病患者明显降低；戊糖素作为晚期糖基化终末产物的一种，其水平升高与2型糖尿病患者的骨折发生正相关。基于这些研究结果，本文对可能用于评估2型糖尿病患者骨折风险的方法进行综述。