缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者的临床效果

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目的观察缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭患者的临床效果。方法收集2017年1月至2018年1月江苏省中医院收治的90例冠心病心力衰竭患者临床资料进行分析,依据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各45例。对照组于常规治疗基础上口服缬沙坦;观察组于对照组基础上口服曲美他嗪,2组均持续用药2个月。比较2组治疗前后心功能、心肌重塑指标、B型脑钠肽(BNP)及炎症因子指标水平。结果治疗后2组左心室射血分数均高于、6 min步行距离均长于治疗前,且观察组高于/长于对照组[(46±5)%比(40±4)%、(309±34) m比(286±31) m];左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均小于治疗前,且观察组小于对照组[(46±4) mm比(52±5) mm、(42±4)mm比(49±5)mm];差异均有统计学意义(均P <0. 01)。治疗1、2个月后观察组BNP水平均低于对照组[(3.6±1.0)μg/L比(4.3±1.1)μg/L、(2.5±0. 6)μg/L比(3. 2±0.9)μg/L],差异均有统计学意义(均P <0.01)。治疗后2组高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(2. 7±0.4)mg/L比(4. 3±0.4)mg/L、(4.4±0. 8)mg/L比(7. 6±1. 1) mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论缬沙坦联合曲美他嗪治疗有助于促进冠心病心力衰竭患者心功能改善,逆转心肌重塑,降低BNP水平,减轻炎性反应。
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