复发性流产患者诊治流程图规范化的临床研究

来源 :中国全科医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenmin673594913
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目的探讨粤西地区复发性流产(RSA)患者接受RSA流程图诊治的效果,实施流程规范化。方法选取2010—2016年在广东医科大学附属医院生殖医学中心进行诊治确诊为RSA患者180例。按照患者流产次数和治疗意愿将其进行分组。A组为发生自然流产1次,接受RSA流程图诊治;B组为发生自然流产2次,接受RSA流程图诊治;C组为发生自然流产≥3次,接受RSA流程图诊治;D组为发生自然流产1次,不接受RSA流程图诊治;E组为发生自然流产2次,不接受RSA流程图诊治;F组为发生自然流产≥3次,不接受RSA流程图诊治。每组各30例。对患者进行为期1年的随访。记录6组患者再次妊娠成功率、对RSA疾病认知度、满意度和抑郁症发生率。结果 A、D组再次妊娠成功率分别为73.3%(22/30)、63.3%(19/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.69,P>0.05);B组再次妊娠成功率为66.7%(20/30),高于E组的36.7%(11/30)(χ~2=5.41,P<0.05);C组再次妊娠成功率为53.3%(16/30),高于F组的23.3%(7/30)(χ~2=5.71,P<0.05)。A、D组疾病认知度分别为26.7%(8/30)、20.0%(6/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.37,P>0.05);B组疾病认知度为63.3%(19/30),高于E组的33.3%(10/30)(χ~2=5.41,P<0.05);C组疾病认知度为83.3%(25/30),高于F组的53.3%(16/30)(χ2=6.24,P<0.05)。A、D组满意度分别为70.0%(21/30)、60.0%(18/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.66,P>0.05);B组满意度为73.3%(22/30),高于E组的43.3%(13/30)(χ~2=5.55,P<0.05);C组满意度为63.3%(19/30),高于F组的33.3%(10/30)(χ~2=5.41,P<0.05)。A、D组抑郁症发生率分别为16.7%(5/30)、20.0%(6/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.11,P>0.05);B、E组抑郁症发生率分别为23.3%(7/30)、30.0%(9/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.34,P>0.05);C组抑郁症发生率为26.7%(8/30),低于F组的56.7%(17/30)(χ~2=5.55,P<0.05)。结论 RSA患者诊治流程图的规范化及推广,有利于提高患者的满意度和对疾病的认知度,降低抑郁症发生率,改善妊娠结局。
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