左右肘静脉注射对比剂对CT增强效果的影响

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目的 比较左或右不同肘静脉注射对比剂的CT增强效果,探讨两者之间差异的影响因素.资料与方法选择行胸部平扫加增强扫描患者共166例.按分层随机分组法,根据年龄分为青年组(<40岁)、中年组(40~60岁)、老年组(>60岁);再行左或右不同肘静脉注射部位的随机化分组.所有病例均采用多层螺旋CT,扫描范围从肺尖至肺底,注射对比剂后65 s进行增强扫描.测量左侧头臂静脉横跨主动脉弓(或头臂动脉)与胸骨柄后缘之间的前后径,对比分析其径线大小与CT增强效果的关系.结果 左侧头臂静脉横跨主动脉弓(或头臂动脉)与胸骨柄后缘之间的前后径在不同年龄组的比较中,青年组与老年组之间差异具有统计学意义,青年组与中年组及中年组与老年组之间差异均无统计学意义.该径线与左肘静脉注射对比剂后的图像增强效果存在关联性,径线大者增强效果好,差异具有统计学意义(P<0.05);左或右肘静脉注射与图像增强的效果存在关联性,右肘静脉注射者图像增强效果较好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT增强扫描时,于右肘静脉注射,可避免部分患者因左头臂静脉受压影响图像增强的效果.
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