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目的
研究乳腺癌腋窝逆向淋巴作图(axillary reverse mapping，ARM)的肿瘤安全性。
方法前瞻性入组2015年10月至2016年2月于北京大学人民医院乳腺中心接受前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy，SLNB)或腋窝淋巴结清扫术(axillary lymphnode dissection，ALND)的患者，用核素法行ARM，从手术切除的淋巴结标本中分离出ARM淋巴结，并记录ARM淋巴结转移情况，分析ARM淋巴结转移的相关因素。
结果共入组78例患者行78侧腋窝手术。53例SLNB中33例(62.3%)取到ARM淋巴结，22例(41.5%)取到的ARM淋巴结与前哨淋巴结有重合，1例(4.5%)SLN－ARM重合淋巴结可见癌转移。36例ALND中有33例(91.7%)可以检出ARM淋巴结，其中9例(25%)ARM淋巴结可见癌转移。腋窝淋巴结转移数目与ARM淋巴结阳性率存在正相关性(P＝0.036)。
结论SLNB活检术中应用ARM技术是安全有效的，可以减少淋巴水肿的发生。