乙型肝炎相关肝细胞肝癌肝动脉灌注化疗栓塞前中性粒细胞与淋巴细胞比值与患者预后的相关性

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目的

评价乙型肝炎(HBV)相关肝细胞肝癌(HCC)患者,经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对TACE治疗后预后的影响。

方法

回顾性分析546例HBV相关HCC患者临床和实验室检查资料,单因素分析TACE前肿瘤最大径、肿瘤数目、甲胎蛋白(AFP)水平、血管侵犯、TACE前后NLR、TACE次数与患者生存之间的关系,将上述有统计学意义的影响因素逐一引入Cox回归模型进行多因素分析。

结果

本组患者1、3、5年生存率分别为56.2%、18.9%、7.6%。NLR<3.0和NLR≥3.0患者1、3、5年生存率分别为62.0%、25.0%、12.5%和56.2%、17.0%、6.9%,通过Log-Rank法检验比较,两组差异有统计学意义(χ2=7.751,P<0.01)。单因素分析显示肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤数目≥3个、AFP≥400 μg/L、血管侵及、TACE前后NLR均≥3.0影响患者长期生存率(P值均<0.05)。通过Cox回归分析结果显示肿瘤数目≥3个、血管受侵、TACE治疗前NLR≥3.0是影响患者生存时间的独立危险因素。

结论

除TACE治疗前肿瘤数目、血管受侵外,NLR≥3.0是影响HBV相关HCC患者预后的危险因素。

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