糖皮质激素抵抗性慢性鼻-鼻窦炎研究进展

来源 :国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yilongzhanyuye1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

糖皮质激素(glucocorticoid,GC)抵抗性慢性鼻-鼻窦炎(CRS)是指CRS患者经过规范化鼻内GC治疗,随访3个月以上,病情未控制,表现为患者鼻塞、流脓涕、面部不适、头痛症状无改善或无明显改善,各项评分与治疗前无显著差异,鼻内镜检查表现为鼻黏膜充血水肿,息肉组织仍存在,窦口狭窄或闭锁,有黏性或黏脓性分泌物。因其致病因素复杂及CRS中GC抵抗机制未明,目前尚无统一的治疗方案,因此在深入研究其致病因素及GC抵抗机制的基础上,以手术治疗为基础,实施系统化、个体化的综合治疗是必要的。

其他文献
探讨维生素D与糖皮质激素对慢性鼻-鼻窦炎治疗的协同作用。糖皮质激素是治疗慢性鼻-鼻窦炎的首选药物,对慢性鼻-鼻窦炎的治疗有效,且复发率低,但有部分患者对糖皮质激素不敏感,即糖皮质激素抵抗,关于糖皮质激素抵抗机制的研究一直备受关注,但是目前仍不完全清楚。最近研究表明维生素D在免疫调节方面起着一定的作用,并且对于糖皮质激素的抗炎效应有一定的增强作用或可以逆转糖皮质激素的抵抗,表明维生素D对慢性鼻-鼻窦
期刊
在学科教学工作中,尝试将思维导图应用于耳鼻咽喉头颈外科临床教学,利用其全景性和发散性特点,培养学生对本专业的整体思维能力和临床发散思维能力,丰富教学方法调动学生学习积极性,进而提高学习效率和教学质量。
特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)已成为变应性鼻炎的一线疗法,但仍有大约40%的SIT患者疗效无法预估。目前为止尚缺乏评价免疫治疗疗效的特异性指标。本文就评价变应性鼻炎SIT疗效的可能相关因子进行综述。
慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病,其发病机制至今尚不完全清楚。目前已证明,慢性鼻-鼻窦炎的迁延不愈以及鼻内镜手术疗效欠佳,与鼻窦骨质发生重塑存在着密切的联系,但骨质重塑的原因尚不清楚。本文复习近年文献,对慢性鼻-鼻窦炎中骨质重塑的定义、在病程中所起的作用、发病机制、临床意义等方面进行综述,希望对骨质重塑的进一步研究有所帮助。
苦味的识别作为一种防御机制,能帮助动物避免摄入有毒物质。苦味受体是一类7次跨膜的G蛋白偶联受体,除了在口腔味蕾中表达外,还在其他的组织器官中表达,如胃、胰腺、十二指肠、脑、网膜动脉、心脏、肾脏、睾丸、鼻腔、肺等。本文就苦味受体在呼吸系统的研究进行综述。
近年来,上下气道炎性疾病具有相关性的观点逐渐被认可,大量流行病学资料和报道也证实二者共存性较高,但上下气道炎性疾病的具体相关性机制仍未完全明确。研究显示,以上气道炎性疾病为代表的变应性鼻炎(AR)、慢性鼻-鼻窦炎(CRS)以及以下气道炎性疾病为代表的支气管哮喘(bronchial asthma,BA)发病率逐渐上升,且在临床实践中,常常发现AR、CRS患者中很多伴发BA,而BA患者中也常常伴发AR
嗅觉系统参与人与动物的社交及行为活动,而位于嗅球的僧帽细胞是嗅觉系统的投射神经元,对嗅觉信息的编码及处理起到重要作用。近年来人类对嗅球僧帽细胞的研究日益增多,僧帽细胞生物特性的多样性也逐渐被发现并试图分类。本文从僧帽细胞的形态结构、分子表达水平以及生物电生理方面对其多样性进行总结分析。僧帽细胞形态特性的多样性增加了信息编码的容量,对信息编码具有重要作用。因此嗅球僧帽细胞多样性的深入研究,对进一步认
新一代测序技术(next-generation sequencing,NGS)的应用开拓了肿瘤分子生物学研究的新领域,已在包括头颈鳞状细胞癌在内的人体多种肿瘤研究中成果显著。头颈鳞状细胞癌是一类恶性程度及异质性程度较高的肿瘤,其发生发展的分子生物学机制迄今未明。本文主要从关键突变基因、风险因素、基因作用途径、靶向药物进展、放化疗疗效及预后评估等方面综述NGS在头颈鳞状细胞癌的研究现状。
日本变态反应协会专家组发布了2017年日本变应性鼻炎指南。修订后的该指南包括评估、诊断、治疗,并涉及对儿童和妊娠妇女的诊疗处方,为临床提供了一个以证据为基础的循序渐进的治疗策略。本文结合"变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)"指南及我国现有变应性鼻炎(2015,天津)指南对变态反应协会2017指南做简要解读。