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【摘 要】 本文主要介绍了构建主义理论、实训基地的概念，以及如何建设高职护理专业校内实训基地。
【关键词】 构建主义理论 护理 实训
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0389-01
1 前言
21世纪以来，我国对职业教育的重视达到了前所未有的高度[1]。而职业学校的教学区别于其他类型学校教学之处就在于它特别强调实践性教学，这是由职业教育特定的培养目标所决定的[2]。实践教学是职业教育教学体系中的重要组成部分，是培养学生专业技术应用能力及分析问题和解决问题能力的重要途径，是职业教育过程中不可缺少的重要环节。而实践教学的进行需要建设实训基地，我国从中央到地方各级政府及各职业学校都很重视实训基地的建设，在实施层面，各地区各种类型的职业教育实训基地建设也蓬勃发展着，它是搞好职业教育的基础条件。
加强实训、实习基地建设是高等职业院校改善办学条件、彰显办学特色、提高教学质量的重点。校内实训基地的建设含实训场地、仪器设备以及师资等硬件建设和实训教学、管理等软件建设。随着教学改革的不断深化，实训基地承载着教学、科研以及技术服务等多种功能。一个功能完备的实训基地能为高等职业院校人才培养、科学研究和社会服务提供有力的物质保障。
2 建构主义学习理论
在教育中，1980年代末建构主义的学习理论兴起了，建构主义是一个扎根于哲学和心理学的学习理论，其核心观点是学习者从经验中积极地构建他们自己的知识和意义。建构主义的核心理论有四个方面：（1）知识不是被动积累的，而是个体积极组织的结果;（2）认知是一个适应过程，它使得个体能在特定的环境中更好地生存;（3）认知对个体的经验起组织作用，并使之具有意义，而不是一个精确地表征现实的过程;（4）认知既有生物的、神经的结构基础，而且来源于社会的、文化的和以语言为手段的相互作用[3]。可见，建构主义的总体特点是，认可学习者在个人知识创造过程中的积极角色，经验（包括社会的和个体的）在这一知识创造过程中的重要性，以及知识与其所表征的现实之间的差距。根据建构主义的观点，知识是发展的，是内在建构的，是以社会和文化的方式为中介的。学习者在认知、解释、理解世界的过程中建构自己的知识，学习者在人际互动中通过社会性的协商进行知识的社会构建。
职业教育的根本目标是以就业为导向，而学生的就业能力就是其职业岗位工作能力的体现。而工作能力的获取绝不是传统的只在教室情境中，由教师在黑板上的填鸭式的传授知识，就能获取的。从建构主义的观点来看，学生只有置身于真实的工作情境和真实的工作过程中，主动地积极地构建才能形成自己的知识和能力。但从学生的学习心理角度来说，尤其是护理职业这一特殊的工作环境，因为它面对的是人而不是物，如果直接把学生置身于其中，--贝JJ是从伦理学的角度，从现代护理学以人为中心的观点来看显然是不适合的;再有从学生角度来说，势必造成学生紧张害怕的心理，极不符合学习的心理基础。所以基于以上观点，最佳思路是在校内以真实工作情境为环境设计的基础，以实际工作岗位的工作情况分析内容为实训内容来进行校内实训基地的构建。换句话说，按照建构主义的观点，要达成职业教育的目标就得“做中学”，而做则必须提供做的条件和做的项目内容。这个条件就是前面所说的工作情境，内容则是我们相应职业岗位的工作任务。但由于护理职业环境的特殊性，在校内实训基地建构完全真实的工作情境是有困难的，因为最大障碍是我们的工作对象不是物而是人，在校内实训基地中真实的病房物质环境及一定的病区护理文化环境比较容易实现，但很难构成真实的护患人际关系，因而在建设思路上必须借助现代科技手段，采用电子或网络技术将真实情境的案例引入到实训教学中来;再者就是校内外实训基地建设相结合，构成适合护理职业教育的完整的实践教学体系。
3 关于“实训基地”
对实训基地概念的认识，不同课程观会有不同的理解，学问化课程观有深远的影响，所以传统地各级各类学校所用的均以“实验室”或“实验中心”这一名词居多：在职业教育领域里已普遍认识到，职业教育与普通高等教育有着根本性的区别，它所培养的不是要求有系统学科知识人学科型人才，而是要培养适合各职业岗位的实用型人才，所以各职业院校均认识到了实践技能的掌握对职校学生来说是重点内容，因而把实训基地理解为给学生提供技能操作练习的场所，所以目前大都职业院校的教学活动均是在两个分离的场所，即实验室（或练习室）和教室（示教室）分别进行的。教室定位于理论教学，实训基地功能定位于技能训练。目前新的职教观提出要把理论与实践整合起来，在这种新的职教观指导下，自然，实训基地的功能不再是单一的技能训练，而是要以技能训练为主，把理论与实践有机地整合，实训基地不再是教传统教室教学的附属品，相反它是学生学习的主要场所。当然，这种观点也有其不足之处，它仅仅注意到了学生职业能力的培养，但作为职业教育，职业能力固然很重要，但职业素养也不容忽视，因为职业教育的先驱黄炎培先生就曾指出，我们教育的目的，不仅仅是使无业者有业，更重要的是使有业者乐业，所以加强职业文化的熏陶也是一项重要的课题。尤其是在现阶段，由于种种社会人文因素造成了一定的负面影响，使得护理人才相当紧缺。所以，实训基地真正内涵应是集理论与实践的专业能力培训和职业索质训导为一体的职业教育的场所，为职业现场输送具有能力又有强烈职业感的合格人才。
根据实训基地的归属来看，实训基地可分为校内实训基地和校外实训基地，前者归属为学校，它主要是以学校为主、社会支持为为辅的方法进行投资建设，以学校自主经营的方式进行运转;后者则是我们的各级医疗卫生机构，从目前我国的情况来看，只有高等医学院校才有自己的附属医院，学校与医院两者之间有较密切的关系，两者的工作人员互为聘用，较为有利于护生的实践能力的培养，但是，对目前更多的中高职院校来说，尚无这样的条件，学校和医院两者完全是独立的。但是，作为护理职业教育，从护理专业的工作特点和护生学习的过程来看，这两者缺一不可，前者是后者得以迸一步实施的重要保障，后者是对前者的补充和完善。 4 建设的思路
4.1 遵循实训基地建设方案的开发原则
在明确目标定位的基础上，遵循科学性、前瞻性、现实性及通用性原则进行实训基地开发。
4.2 分步、分阶段地进行基地建设
早期，重点是基地的总体规划。包括：场地面积、布局、实训室功能、实训设备、工具、材料的确定及展开教学的实训项目和实训模块的确定，重点体现通用性和现实性。
中期，在基地初步运行的基础上，进一步探讨如何完成一体化的实践教学，重点探讨基地建设的内涵。包括：师资培养、教材编写、管理体制、实训室功能的优化与拓展。
成熟期，基地基本运作正常后，紧跟社会人才需求，前瞻性地做好专门化方向的研究，进而逐步调整基地建设，更加体现其现实性和前瞻性。发展期，重在形成自己的办学优势，人才培养优势，在充分发挥基地教学功能的基础上，进一步拓展其社会服务功能，搞好各种培训和技能鉴定工作：同时扩大基地的规模和运作方式，力争在省内乃至全国争创示范型护理专业实训基地。
4.3 硬件与软件建设并重
基地建设将着重从实训基地的硬件和护理人文环境的设计上进行规划。硬件建设就是以工作实景为规划依据布局校内实训基地，同时与教学环境设计相结合做好基地的整体布局，做好实训室及实训区域的划分;实训设备、工具、材料的确定则是以完成各实训模块任务来确定的。软件方面主要有两个方面：一是，以护士职业关键能力需求为依据规划实训项目，以工作任务分析为依据开发实训模块;二是，把护理人文环境建设融入基地建设中。
4.4 根据一定技术流程进行整个方案的开发
充分体现方案开发的科学性原则。
5 结论
本文主要是分析了在构建理论指导下护理专业校内实训基地建设的情况。借职业教育领域内其它专业课程开发的理论与经验，结合护理专业的自身特点，提出了护理专业校内实训基地建设的开发思路： （1）以职业岗位的工作任务分为技术手段进行实训基地建设中的硬件规划：实训模块的确定、实训区域的规划、实训设备工具材料的确定等;（2）按校内实训基地（校内“实习场”）和校外实训基地（“实践共同体”）两个方面同时进行，互为补充：（3）提出了护理专业校内实训基地入文环境这一“软环境”建设的特殊要求。
参考文献
[1]和震， 耿沽.2005年中国职业教育发展述评[J]. 教育发展研究， 2006（2）.
[2]张家祥， 钱景舫. 职业技术教育学[M]. 华东师范大学出版社2001年第一版， 182.
[3] Doolittle， P. E. Camp， W. G. （1999）.Constructivism：The Career and Tbchnical EducationPerspective.Journal of Vocational and Technical Education， Vol. 16， No. 1.
作者简介：王银燕（1962年-），女，汉族，河南新蔡，学士学位，护理系主任，主要从事护理管理及护理教育
【关键词】 构建主义理论 护理 实训
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0389-01
1 前言
21世纪以来，我国对职业教育的重视达到了前所未有的高度[1]。而职业学校的教学区别于其他类型学校教学之处就在于它特别强调实践性教学，这是由职业教育特定的培养目标所决定的[2]。实践教学是职业教育教学体系中的重要组成部分，是培养学生专业技术应用能力及分析问题和解决问题能力的重要途径，是职业教育过程中不可缺少的重要环节。而实践教学的进行需要建设实训基地，我国从中央到地方各级政府及各职业学校都很重视实训基地的建设，在实施层面，各地区各种类型的职业教育实训基地建设也蓬勃发展着，它是搞好职业教育的基础条件。
加强实训、实习基地建设是高等职业院校改善办学条件、彰显办学特色、提高教学质量的重点。校内实训基地的建设含实训场地、仪器设备以及师资等硬件建设和实训教学、管理等软件建设。随着教学改革的不断深化，实训基地承载着教学、科研以及技术服务等多种功能。一个功能完备的实训基地能为高等职业院校人才培养、科学研究和社会服务提供有力的物质保障。
2 建构主义学习理论
在教育中，1980年代末建构主义的学习理论兴起了，建构主义是一个扎根于哲学和心理学的学习理论，其核心观点是学习者从经验中积极地构建他们自己的知识和意义。建构主义的核心理论有四个方面：（1）知识不是被动积累的，而是个体积极组织的结果;（2）认知是一个适应过程，它使得个体能在特定的环境中更好地生存;（3）认知对个体的经验起组织作用，并使之具有意义，而不是一个精确地表征现实的过程;（4）认知既有生物的、神经的结构基础，而且来源于社会的、文化的和以语言为手段的相互作用[3]。可见，建构主义的总体特点是，认可学习者在个人知识创造过程中的积极角色，经验（包括社会的和个体的）在这一知识创造过程中的重要性，以及知识与其所表征的现实之间的差距。根据建构主义的观点，知识是发展的，是内在建构的，是以社会和文化的方式为中介的。学习者在认知、解释、理解世界的过程中建构自己的知识，学习者在人际互动中通过社会性的协商进行知识的社会构建。
职业教育的根本目标是以就业为导向，而学生的就业能力就是其职业岗位工作能力的体现。而工作能力的获取绝不是传统的只在教室情境中，由教师在黑板上的填鸭式的传授知识，就能获取的。从建构主义的观点来看，学生只有置身于真实的工作情境和真实的工作过程中，主动地积极地构建才能形成自己的知识和能力。但从学生的学习心理角度来说，尤其是护理职业这一特殊的工作环境，因为它面对的是人而不是物，如果直接把学生置身于其中，--贝JJ是从伦理学的角度，从现代护理学以人为中心的观点来看显然是不适合的;再有从学生角度来说，势必造成学生紧张害怕的心理，极不符合学习的心理基础。所以基于以上观点，最佳思路是在校内以真实工作情境为环境设计的基础，以实际工作岗位的工作情况分析内容为实训内容来进行校内实训基地的构建。换句话说，按照建构主义的观点，要达成职业教育的目标就得“做中学”，而做则必须提供做的条件和做的项目内容。这个条件就是前面所说的工作情境，内容则是我们相应职业岗位的工作任务。但由于护理职业环境的特殊性，在校内实训基地建构完全真实的工作情境是有困难的，因为最大障碍是我们的工作对象不是物而是人，在校内实训基地中真实的病房物质环境及一定的病区护理文化环境比较容易实现，但很难构成真实的护患人际关系，因而在建设思路上必须借助现代科技手段，采用电子或网络技术将真实情境的案例引入到实训教学中来;再者就是校内外实训基地建设相结合，构成适合护理职业教育的完整的实践教学体系。
3 关于“实训基地”
对实训基地概念的认识，不同课程观会有不同的理解，学问化课程观有深远的影响，所以传统地各级各类学校所用的均以“实验室”或“实验中心”这一名词居多：在职业教育领域里已普遍认识到，职业教育与普通高等教育有着根本性的区别，它所培养的不是要求有系统学科知识人学科型人才，而是要培养适合各职业岗位的实用型人才，所以各职业院校均认识到了实践技能的掌握对职校学生来说是重点内容，因而把实训基地理解为给学生提供技能操作练习的场所，所以目前大都职业院校的教学活动均是在两个分离的场所，即实验室（或练习室）和教室（示教室）分别进行的。教室定位于理论教学，实训基地功能定位于技能训练。目前新的职教观提出要把理论与实践整合起来，在这种新的职教观指导下，自然，实训基地的功能不再是单一的技能训练，而是要以技能训练为主，把理论与实践有机地整合，实训基地不再是教传统教室教学的附属品，相反它是学生学习的主要场所。当然，这种观点也有其不足之处，它仅仅注意到了学生职业能力的培养，但作为职业教育，职业能力固然很重要，但职业素养也不容忽视，因为职业教育的先驱黄炎培先生就曾指出，我们教育的目的，不仅仅是使无业者有业，更重要的是使有业者乐业，所以加强职业文化的熏陶也是一项重要的课题。尤其是在现阶段，由于种种社会人文因素造成了一定的负面影响，使得护理人才相当紧缺。所以，实训基地真正内涵应是集理论与实践的专业能力培训和职业索质训导为一体的职业教育的场所，为职业现场输送具有能力又有强烈职业感的合格人才。
根据实训基地的归属来看，实训基地可分为校内实训基地和校外实训基地，前者归属为学校，它主要是以学校为主、社会支持为为辅的方法进行投资建设，以学校自主经营的方式进行运转;后者则是我们的各级医疗卫生机构，从目前我国的情况来看，只有高等医学院校才有自己的附属医院，学校与医院两者之间有较密切的关系，两者的工作人员互为聘用，较为有利于护生的实践能力的培养，但是，对目前更多的中高职院校来说，尚无这样的条件，学校和医院两者完全是独立的。但是，作为护理职业教育，从护理专业的工作特点和护生学习的过程来看，这两者缺一不可，前者是后者得以迸一步实施的重要保障，后者是对前者的补充和完善。 4 建设的思路
4.1 遵循实训基地建设方案的开发原则
在明确目标定位的基础上，遵循科学性、前瞻性、现实性及通用性原则进行实训基地开发。
4.2 分步、分阶段地进行基地建设
早期，重点是基地的总体规划。包括：场地面积、布局、实训室功能、实训设备、工具、材料的确定及展开教学的实训项目和实训模块的确定，重点体现通用性和现实性。
中期，在基地初步运行的基础上，进一步探讨如何完成一体化的实践教学，重点探讨基地建设的内涵。包括：师资培养、教材编写、管理体制、实训室功能的优化与拓展。
成熟期，基地基本运作正常后，紧跟社会人才需求，前瞻性地做好专门化方向的研究，进而逐步调整基地建设，更加体现其现实性和前瞻性。发展期，重在形成自己的办学优势，人才培养优势，在充分发挥基地教学功能的基础上，进一步拓展其社会服务功能，搞好各种培训和技能鉴定工作：同时扩大基地的规模和运作方式，力争在省内乃至全国争创示范型护理专业实训基地。
4.3 硬件与软件建设并重
基地建设将着重从实训基地的硬件和护理人文环境的设计上进行规划。硬件建设就是以工作实景为规划依据布局校内实训基地，同时与教学环境设计相结合做好基地的整体布局，做好实训室及实训区域的划分;实训设备、工具、材料的确定则是以完成各实训模块任务来确定的。软件方面主要有两个方面：一是，以护士职业关键能力需求为依据规划实训项目，以工作任务分析为依据开发实训模块;二是，把护理人文环境建设融入基地建设中。
4.4 根据一定技术流程进行整个方案的开发
充分体现方案开发的科学性原则。
5 结论
本文主要是分析了在构建理论指导下护理专业校内实训基地建设的情况。借职业教育领域内其它专业课程开发的理论与经验，结合护理专业的自身特点，提出了护理专业校内实训基地建设的开发思路： （1）以职业岗位的工作任务分为技术手段进行实训基地建设中的硬件规划：实训模块的确定、实训区域的规划、实训设备工具材料的确定等;（2）按校内实训基地（校内“实习场”）和校外实训基地（“实践共同体”）两个方面同时进行，互为补充：（3）提出了护理专业校内实训基地入文环境这一“软环境”建设的特殊要求。
参考文献
[1]和震， 耿沽.2005年中国职业教育发展述评[J]. 教育发展研究， 2006（2）.
[2]张家祥， 钱景舫. 职业技术教育学[M]. 华东师范大学出版社2001年第一版， 182.
[3] Doolittle， P. E. Camp， W. G. （1999）.Constructivism：The Career and Tbchnical EducationPerspective.Journal of Vocational and Technical Education， Vol. 16， No. 1.
作者简介：王银燕（1962年-），女，汉族，河南新蔡，学士学位，护理系主任，主要从事护理管理及护理教育