麒麟丸对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植的影响

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目的探讨麒麟丸对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)效果的影响。方法选取2013年1月至2015年3月在第二军医大学附属长征医院生殖医学中心就诊,拟行IVF或卵母细胞内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕的DOR患者共120例。将患者随机分为中药组及对照组,每组各60例。对照组患者月经第3天起给予常规温和刺激方案;中药组患者于周期前口服麒麟丸共2个月,进入周期后在常规温和刺激方案的基础上,继续加服麒麟丸直至扳机日。所有患者均行替代周期冻胚移植。记录患者的年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和雌二醇水平、基础窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)、促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、超促排卵天数、获卵数、胚胎数及妊娠率等指标。采用χ~2检验和配对t检验进行统计学分析。结果 120例患者的平均年龄为(38.5±2.3)岁;不孕年限1~20年;原发性不孕52例,继发性不孕68例。中药组患者的基础FSH水平低于对照组[(9.2±3.2)与(11.0±3.4)U/L,t=2.034],AFC高于对照组[(7.4±2.7)与(6.1±2.1)个,t=2.001],差异有统计学意义(P值均<0.05)。虽然2组超促排卵天数和Gn用量比较差异无统计学意义(P值均>0.05),但中药组的平均获卵数高于对照组[(4.4±2.2)与(3.3±2.2)个,t=2.132],妊娠率也高于对照组[53.3%(32/60)与46.7%(28/60),χ~2=2.819],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论麒麟丸辅助治疗可改善DOR患者的卵巢储备功能,提高卵巢反应性,改善IVF-ET治疗结局。
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