【摘 要】
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目的评价输尿管软镜下钬激光碎石术处理直径>2 cm肾和输尿管上段结石的可行性和安全性。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径>2 cm肾和输尿管上段结石79例,其中结石直
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院泌尿外科;
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目的评价输尿管软镜下钬激光碎石术处理直径>2 cm肾和输尿管上段结石的可行性和安全性。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径>2 cm肾和输尿管上段结石79例,其中结石直径2~3 cm者70例,3~4 cm者5例;鹿角形结石4例;多发结石38例,单发结石41例。术前2周留置双J管扩张输尿管,2周后行输尿管软镜下钬激光碎石取石术。结果 79例均成功入镜并碎石取石。2周后随访结石一次性清除率为78.48%(62/79),2次手术7例,3次手术1例,4次手术2例,平均手术次数1.2(1~4)次,最终结石清除率为88.61%(70/79)。术后发热4例,输尿管末段结石形成1例,"石街"形成2例,经积极处理后均痊愈出院。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗2~4 cm肾和输尿管上段结石安全、有效,并可作为特殊情况下鹿角形结石的一种治疗手段。
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