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【摘 要】目的 探究孟鲁司特钠应用于预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的效果。方法 将100例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者随机分成观察组和对照组。给予观察组对症治疗加用孟鲁司特钠，给予对照组对症治疗，对比两组的ECP、IL-8、NO水平和并发症复发情况。结果 观察组的ECP为（19.01±10.58）？滋g/L、IL-8为（43.68±12.86）？滋g/mL、NO为（90.53±22.33）？滋mol/L、并发症复发率为4.00%。观察组以上指标均低于对照组，且差异较大，P<0.05。结论 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者采用孟鲁司特钠治疗能有效改善ECP、IL-8、NO水平，从而降低并发症复发几率，值得推广。
【关键词】孟鲁司特钠；预防；喘息；哮喘
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎是一种常见的呼吸道感染疾病，多见于婴幼儿。其发病原因是合胞病毒毛细进入人体后可释放的半胱氨酰白三烯可增加支气管壁血管的通透性，导致粘膜水肿，从而使呼吸道产生大量分泌物。此病发展速度较快，早期症状与感冒相似，短时间内可引发咳嗽、发烧、喘鸣、呼吸困难等症状。临床上大多是给予患者对症治疗，但治疗后常伴有不同程度且反复发作的并发症。我院探讨有效预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息的方法，特给予呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者对症治疗后加用孟鲁司特钠。现报告如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
选取2012年6月～2013年6月我院收治的100例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者作为研究对象，并采用随机的方法分为观察组和对照组。观察组50例，其中24例女性，26例男性；年龄为5个月～2岁，平均年龄为（1.22±0.31）岁；病程为3～6天，平均病程（4.11±0.24）天；体温为38.3～39.5摄氏度；按病情程度分为：28例轻度，15例中度，7例重度。对照组50例，其中26例女性，24例男性；年龄为4个月～2岁，平均年龄为（1.19±0.30）岁；病程为2～6天，平均病程（3.42±0.25）天；体温为38.4～39.6摄氏度；按病情程度分为：26例轻度，18例中度，6例重度。经统计学比较，两组患者在性别、年龄、病程、病情以及体温方面的差异比较不显著（P>0.05），具有可比性。
（二）治疗方法
给予所有患者对症治疗，如细菌感染患者采用抗生素治疗；伴有哮喘症状的患者可采用0.5毫升沙丁胺醇、2毫升布地奈德、1毫升生理盐水雾化吸入治疗，疗程为5天；浓痰较多的患者可加用10%氯化铵合剂雾化吸入治疗。并待患者的病情有所缓解后，根据年龄给予观察组相应的孟鲁司特钠剂量，具体如下：6 个月以下的患者每天1次，每次2.5毫克，口服，连续服用3个月。6 个月以上的患者每天1次，每次4毫克，口服，连续服用3个月。对照组不做任何预防措施。
（三）观察指标
观察两组患者的炎性因子嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、白细胞介素-8（IL-8）、一氧化氮（NO）水平和并发症复发情况（喘息及哮喘），并进行对比。
（四）统计学方法
所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析和处理，计量资料用表示，计数资料用检验，并用P<0.05表示差异明显，存在统计学意义。
二、结果
（一）ECP、IL-8、NO水平对比
治疗后，观察组的ECP、IL-8、NO水平均低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
（二）并发症复发情况对比
治疗后，观察组2例喘息及哮喘复发，并发症复发率为4.00%。对照组10例喘息及哮喘复发，并发症复发率为20.00%。观察组的并发症复发率低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
呼吸道合胞病毒感染是一种传染性病毒疾病，其能引起气道狭窄，导致毛细血管堵塞，从而阻碍气管内的通气和换气，最终导致各个器官出现缺氧现象。同时全身的发热症状也会造成患者的呼吸系统和循环系统衰竭，严重影响患者的正常生活。而呼吸道合胞病毒毛细支气管炎经对症治疗后，如不进行相应的预防措施，复发率会大大提高。临床上大多给予患者口服孟鲁司特钠预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘，孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮挤剂，对合胞病毒引发的一系列症状有一定的防治作用，通过抑制呼吸道平滑肌中白三烯的多肽活性和血管通透性，缓解变应原激发的气道高反应性，以达到抑制反复喘息及哮喘的目的。
我院给予观察组孟鲁司特钠治疗，此次研究结果显示该组的ECP（19.01±10.58）？滋g/L、IL-8为（43.68±12.86）？滋g/mL、NO水平（90.53±22.33）？滋mol/L、并发症复发率（4.00%）均低于对照组，且P<0.05。由此可见，呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者采用孟鲁司特钠治疗效果确切，能有效缓解患者的病情，改善ECP、IL-8、NO水平，降低并发症的复发几率，值得推广应用。
参考文献：
[1]郑海丽，王清兰.甲基强的松龙联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].天津医药，2013，41（03）：263-264.
[2]刘兴芬.不同疗程的孟鲁司特钠口服治疗对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的预防作用[J].中国医药指南，2013，11（02）：24-25.
[3]李瑾.孟鲁司特钠干预治疗小儿支原体肺炎的临床观察[J].实用医学杂志，2012，28（08）：1345-1347.
[4]李玲，苟洪波，亚娜等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].重庆医学，2013，42（34）：4198-4199.
【关键词】孟鲁司特钠；预防；喘息；哮喘
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎是一种常见的呼吸道感染疾病，多见于婴幼儿。其发病原因是合胞病毒毛细进入人体后可释放的半胱氨酰白三烯可增加支气管壁血管的通透性，导致粘膜水肿，从而使呼吸道产生大量分泌物。此病发展速度较快，早期症状与感冒相似，短时间内可引发咳嗽、发烧、喘鸣、呼吸困难等症状。临床上大多是给予患者对症治疗，但治疗后常伴有不同程度且反复发作的并发症。我院探讨有效预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息的方法，特给予呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者对症治疗后加用孟鲁司特钠。现报告如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
选取2012年6月～2013年6月我院收治的100例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者作为研究对象，并采用随机的方法分为观察组和对照组。观察组50例，其中24例女性，26例男性；年龄为5个月～2岁，平均年龄为（1.22±0.31）岁；病程为3～6天，平均病程（4.11±0.24）天；体温为38.3～39.5摄氏度；按病情程度分为：28例轻度，15例中度，7例重度。对照组50例，其中26例女性，24例男性；年龄为4个月～2岁，平均年龄为（1.19±0.30）岁；病程为2～6天，平均病程（3.42±0.25）天；体温为38.4～39.6摄氏度；按病情程度分为：26例轻度，18例中度，6例重度。经统计学比较，两组患者在性别、年龄、病程、病情以及体温方面的差异比较不显著（P>0.05），具有可比性。
（二）治疗方法
给予所有患者对症治疗，如细菌感染患者采用抗生素治疗；伴有哮喘症状的患者可采用0.5毫升沙丁胺醇、2毫升布地奈德、1毫升生理盐水雾化吸入治疗，疗程为5天；浓痰较多的患者可加用10%氯化铵合剂雾化吸入治疗。并待患者的病情有所缓解后，根据年龄给予观察组相应的孟鲁司特钠剂量，具体如下：6 个月以下的患者每天1次，每次2.5毫克，口服，连续服用3个月。6 个月以上的患者每天1次，每次4毫克，口服，连续服用3个月。对照组不做任何预防措施。
（三）观察指标
观察两组患者的炎性因子嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、白细胞介素-8（IL-8）、一氧化氮（NO）水平和并发症复发情况（喘息及哮喘），并进行对比。
（四）统计学方法
所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析和处理，计量资料用表示，计数资料用检验，并用P<0.05表示差异明显，存在统计学意义。
二、结果
（一）ECP、IL-8、NO水平对比
治疗后，观察组的ECP、IL-8、NO水平均低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
（二）并发症复发情况对比
治疗后，观察组2例喘息及哮喘复发，并发症复发率为4.00%。对照组10例喘息及哮喘复发，并发症复发率为20.00%。观察组的并发症复发率低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
呼吸道合胞病毒感染是一种传染性病毒疾病，其能引起气道狭窄，导致毛细血管堵塞，从而阻碍气管内的通气和换气，最终导致各个器官出现缺氧现象。同时全身的发热症状也会造成患者的呼吸系统和循环系统衰竭，严重影响患者的正常生活。而呼吸道合胞病毒毛细支气管炎经对症治疗后，如不进行相应的预防措施，复发率会大大提高。临床上大多给予患者口服孟鲁司特钠预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘，孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮挤剂，对合胞病毒引发的一系列症状有一定的防治作用，通过抑制呼吸道平滑肌中白三烯的多肽活性和血管通透性，缓解变应原激发的气道高反应性，以达到抑制反复喘息及哮喘的目的。
我院给予观察组孟鲁司特钠治疗，此次研究结果显示该组的ECP（19.01±10.58）？滋g/L、IL-8为（43.68±12.86）？滋g/mL、NO水平（90.53±22.33）？滋mol/L、并发症复发率（4.00%）均低于对照组，且P<0.05。由此可见，呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者采用孟鲁司特钠治疗效果确切，能有效缓解患者的病情，改善ECP、IL-8、NO水平，降低并发症的复发几率，值得推广应用。
参考文献：
[1]郑海丽，王清兰.甲基强的松龙联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].天津医药，2013，41（03）：263-264.
[2]刘兴芬.不同疗程的孟鲁司特钠口服治疗对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的预防作用[J].中国医药指南，2013，11（02）：24-25.
[3]李瑾.孟鲁司特钠干预治疗小儿支原体肺炎的临床观察[J].实用医学杂志，2012，28（08）：1345-1347.
[4]李玲，苟洪波，亚娜等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].重庆医学，2013，42（34）：4198-4199.