【摘 要】
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目的 超声造影和弹性成像均可用于乳腺癌淋巴结转移的诊断,但均存在敏感性和特异性有限的问题.本研究比较超声造影联合弹性成像技术与单独使用超声造影或弹性成像技术对乳腺
【机 构】
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沈阳市第一人民医院电诊科,辽宁沈阳110031
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目的 超声造影和弹性成像均可用于乳腺癌淋巴结转移的诊断,但均存在敏感性和特异性有限的问题.本研究比较超声造影联合弹性成像技术与单独使用超声造影或弹性成像技术对乳腺癌淋巴结转移诊断价值.方法 选择2017-03-12-2019-02-09沈阳市第一人民医院收治的84例女性乳腺癌患者为研究对象.所有患者均行弹性成像技术检查和超声造影检查.以病理检查结果为金标准,就单独弹性成像、单独超声造影及联合检查对乳腺癌淋巴结转移诊断价值进行分析.结果 弹性成像技术与乳腺癌淋巴结转移病理诊断结果一致性尚可,Kappa=0.524,P＜0.05;弹性成像技术对乳腺癌淋巴结转移诊断的灵敏度为75.00％(33/44),特异度为77.50％(31/40),准确度为76.19％(64/84),阳性预测值为78.57％(33/42),阴性预测值为73.81％(31/42).超声造影与乳腺癌淋巴结转移病理诊断结果一致性尚可,Kappa = 0.619,P＜0.05;超声造影技术对乳腺癌淋巴结转移诊断的灵敏度为79.54％(35/44),特异度为82.50％(33/40),准确度为80.95％(68/84),阳性预测值为83.33％(35/42),阴性预测值为78.57％(33/42).联合诊断与乳腺癌淋巴结转移病理诊断结果一致性较好,Kappa = 0.712,P＜0.001;联合诊断Kappa值高于超声诊断及弹性成像诊断.联合诊断对乳腺癌淋巴结转移诊断的灵敏度为93.18％(41/44),特异度为77.50％(31/40),准确度为85.71％(72/84),阳性预测值为82.00％(41/50),阴性预测值为91.18％(31/34).联合诊断灵敏度及阴性预测值均高于弹性成像与超声造影,均P＜0.05;3种诊断方法特异度、准确度及阳性预测值比较,差异无统计学意义,均P＞0.05.结论 弹性成像技术联合超声造影检查较单独使用弹性成像技术或超声造影技术,对乳腺癌淋巴结转移具有更高的诊断效能.
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