渐进截骨技术在高髂棘L5/S1椎间盘突出椎间孔镜手术中的应用

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目的 探讨针对高髂棘、工作通道安放困难的L5/S1椎间盘突出,采用渐进截骨技术安放工作通道,经椎间孔入路行髓核摘除手术,并观察手术效果及术后不良反应.方法 选取32例高髂棘L5/S1椎间盘突出的患者,随机分为两组,每组16例,一组采用椎板间入路行微创髓核摘除,另一组采用渐进截骨技术置管安放工作通道,最后用传统THessys技术行椎间盘髓核摘除.记录两组患者手术前后疼痛程度及术后不良反应发生率.结果 两组治疗前后VAS、ODI评分对比差异无统计学意义(P>0.05);椎间孔入路组术后不良反应率显著低于椎板间入路组(P<0.05).结论 针对高髂棘、腰5横突肥大、脊柱侧凸L5/S1椎间盘突出症患者,采用渐进截骨技术可顺利完成工作通道的安放,且手术效果良好,术后不良反应小于经椎板间入路微创手术.
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